1. 产后立刻开始母乳喂养
婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。有利于预防婴儿过敏,减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖。
分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。
生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。
2. 坚持6月龄内纯母乳喂养
纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素,应坚持纯母乳喂养6个月。6个月后才需要添加辅食。
按需喂奶,两侧乳房交替喂养;每天喂奶6~8次或更多。
坚持让婴儿直接吸吮母乳,尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。
特殊情况需要在满6月龄前添加辅食的,应咨询医生或其他专业人员后谨慎做出决定。
3. 哺乳时间间隔
母乳喂养应从“按需喂养”模式到“规律喂养”模式递进。
3个月内按需喂养,饥饿引起哭闹时应及时喂哺,一般每天可喂奶6~8次或更多,不要强求喂奶次数和时间。
随着婴儿月龄增加,逐渐减少喂奶次数,形成规律喂养的良好饮食习惯。
4.什么情况下要使用婴儿配方奶
任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美,只能作为母乳喂养失败后的无奈选择,或母乳不足时对母乳的补充。
以下情况,建议选用适合于0~6月龄婴儿的配方奶喂养:
a 婴儿患有半乳糖血症、苯丙酮尿症、严重母乳性高胆红素血症。
b 母亲患有HIV和人类T淋巴细胞病毒感染、结核病、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染期间,以及滥用药物、大量饮用酒精饮料和吸烟、使用某些药物、癌症治疗和密切接触放射性物质。
c 经过专业人员指导和各种努力后,乳汁分泌仍不足。
不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养0~6月龄婴儿。
5.生后数日开始补充维生素D,不需补钙。
婴儿生后数日开始每日补充维生素D3 10μg (400 IU)。
纯母乳喂养的婴儿不需要补钙。
新生儿出生后应肌肉注射维生素K,特别是剖宫产的新生儿。
6. 监测体格指标,保持健康生长
身长和体重是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标。
6个月龄前婴儿每半月测量一次身长和体重,病后恢复期可增加测量次数。
选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。
出生体重正常婴儿的最佳生长模式是基本维持其出生时在群体中的分布水平。
婴儿生长有自身规律,不宜追求参考值上限。
参考文献
中国营养学会,《婴儿喂养指南》(0-6个月),http://www.chinanutri.cn/yyzyxxpt/fgbzzx/jszn_113/201508/t20150817_119700.html