【稀缺资源的问题】
Section A译文：如何更好的分配或分派医疗保健资源以保证它们的分配即公平又有效，这已是老生常谈的话题了。经济发达社会中每个医疗体制都面临一个决定：社会总资源中应该有多大比例投注在医疗保健？资源应该怎样分配？什么样的疾病或残疾应该优先治疗？先采用什么形式的治疗？依据健康需求，社会中的那些群体应该受到特殊的照顾？什么样的治疗最划算呢？
Section B译文：我们面对的新问题是，自从二十世纪五十年代以来，人们对总体资源缺失，尤其是医疗资源的匮乏的认识有了改观，并且医疗保健资源的顾客，医疗资源费用发生了特殊的变化。因此在20世纪50到60年代，西方社会意识到矿物资源的供给是有限的且不再生，自然或环境不足以来支撑经济和人口发展，换句话说我们意识到一个现实：成长是有限制的。医疗保健资源也面临严峻的缺失这个新的意识是明显启示的一部分。回头看，简直不敢让人相信，在1939-45世界大战后许多国家出现了国家健康系统下，所有的社会基本健康需要本应该得到满足，这点是毋庸置疑的，至少在原则上得到满足。看得见的经济增长趋势可以提供这些需求。
SectionC：然而，几乎是在同一时期，随着健康保健资源的有限性被意识到，西方社会有一个人相反的认识：作为一个普通人最基本的保障，人们享有健康保健的基本权利，像教育、政治和法律流程和制度，公共治安、通信、交通和货币供应，医疗保健被当作是人们作为一个人类，行使权利时一个必备的基本公共设施。如果人们遭受贫困，或丧失基本教育，或生活在一个无法制无规章下，他们就没有机会行使个人自由和决定权。同样，基本的医疗保健是自制国家的存在条件。
SectionD：尽管“权利”两个字有时让人困扰，到20时间70年代后期，在大多数国家的人们意识到他们有权享有医疗保健权利。（尽管在美国医疗保健是正式的权利这个观点遭到相当大的反抗）同时人们接受这个事实：这种权利促进了国家的责任和义务，来确保提供充足的医疗保健资源。国际没有义务自己提供一个医疗保健系统，但是有责任确保这样的一个系统能被提供。换种说法，基础医疗保健现在被认为是一种公共资源，而不是为自己购买的私有财产。正如世界卫生组织宣称的那样：高标准的医疗服务的享用是每个公民基本权利之一，不论其种族、地域、政治信仰、经济或社会地位。正如刚才所言，在民主社会，基础保健被看成是个人自主存在的一种不可或缺的条件。
SectionE：现在非常明确的一点是：健康保健资源不能满足人们的需求。人们指望他们健康保健的基本权利能够得到国家的保障。第二个具体的变化是医疗保健资源的分配问题，大多OECD国家健康费用的积极增长，伴随着大范围内人口和社会变化。举个例子，老年人现在是医疗保健资源的主要消费者，并且消费相当高昂。因此OECD这几国家里，保健费用从1960年GDP的3.8%上升到1980年GDP的7%，据估计，保健费用所占GDP的比例还将继续增加。（美国现在的数据显示占12%的GDP，而澳大利亚占7.8%）
因此，在二十世纪八十年代，世界末日设想（类似的关于能源需求、矿物燃料或人口增长的末日推断）被卫视管理局、经济学家和政治家提出。在这个预言中，不断上涨的健康花费同稳定不变的或处于下降趋势的医疗资源在相抗衡。
