很多家长误以为,“宝宝排便间隔时间长,就是便秘。”
实际上,大便干结、排便费劲才是便秘。不是排便间隔时间长即为便秘。
便秘的常见原因是食物中纤维素不够,致大便中固水物质不足,形成干结大便。因排便费劲,排便间隔进一步拉长,导致大便干结。
食物加工过细、过精也会导致便秘。过细、过精的食物,有利的一面是营养吸收好,对生长有利;不利的一面是食物残渣少,容易导致便秘。但食物加工过粗又容易引起消化不良,导致腹泻。所以,食物加工一定要恰当。
便秘的少见原因是肠道畸形,如乙状结肠冗长。
多喝水并不能从根本上纠正便秘。服用益生菌+纤维素(乳果糖口服液)会有明显疗效。改善饮食结构+良好排便习惯可预防便秘。绝对不能提倡长期使用药物来代替便秘原因的查找和治疗。
如果孩子大便带血,应观察血液是否与大便混合。如果血液与大便分离,多是肛裂所致。如果孩子有肛裂,应记住:不要给小婴儿把便,这样会加重肛裂。如果孩子肛裂严重,建议家长带孩子到小儿外科医生处检查,判断是否存在感染,是否需要继续使用局部药物治疗。
综合以上因素,给出针对这位1岁宝宝的治疗建议:
首先,蔬菜不能做的太熟,可剁碎;养成定时排便习惯(大人做表率);可以服用益生菌(不要常使用消毒剂和湿纸巾);服用乳果糖(见效后逐渐减量);也用黄连素水温湿敷肛门治疗肛裂。