桃仁之作用点。
张仲景方里面,有一些方剂它虽然是活血药,但是不用桃仁是很容易看出来是为什么不用的,但是有一些这个破瘀血的药他不用桃仁,到今天我们可能也不是很清楚他为什么不用。像是治疗手麻脚麻的黄芪五物汤,不用桃仁那没关系,因为他是虚,气血虚用黄芪桂枝什么的,那像什么治疗那种痔疮便血的什么当归赤豆散,那个是有湿热,所以用这个当归跟赤小豆把血液里面的湿热排掉那也不用桃仁,这些都有道理的。那至于说像有一个,说是一个人如果膈间有瘀血的话,在张仲景的书在里头,排这个膈间瘀血,用桔梗汤,用桔梗来退瘀血,不是用桃仁。
柴胡加龙骨牡蛎汤主证。
伤寒八九日,下之,胸满,烦惊,小便不利,讝语,一身尽重,不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
伤寒八九日下之’
小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧’,同学看到这个主证,你有没有觉得有点毛毛的,就是太杂了。比如说像阳明病、比如他是人发高烧,谵语的话,他通常是小便利的,因为小便通利才会把大便抽干,这是一个一体的东西,可是这个柴胡加龙骨牡蛎汤、这个人胡说八道,他又小便不利。那他这个胡说八道,或者说是它果真是热气,让人觉得不太清楚。而你说讝语,通常我们都当它是热症,可是‘烦惊’,这个惊症,烦是热,可是惊的话,有的时候是,不是热证。像我们什么心中慌慌的,心中悸不都是阳虚,所以他的这个状况以主证框来讲的话是很奇怪的啊,而且‘一身尽重’。我们在之前大青龙汤证有讲,大青龙汤证的有一个主证条文是‘身重,乍有轻时’,、就是这个人全身都被这个寒气压住了,被这个风邪压住了,所以他会觉得,身体很重很重的样子。而柴胡龙骨牡蛎汤。