【王兴国营养特训班】第5期第5课3组游游

脂质通论2

一 胆固醇代谢

体内胆固醇概况:体内胆固醇共计140克,以游离胆固醇和胆固醇脂两种形式存在。大约1/4发布在脑和神经组织,肌肉组织最少。肝和小肠是合成胆固醇的主要场所,每天合成1克。70%-80%由肝脏合成,10%由小肠合成。每天通过饮食吸收0.2-0.5克胆固醇(视饮食情况而定,高脂肪饮食胆固醇吸收多)

二 胆固醇合成

主要原料是乙酰CoA,来源于葡萄糖代谢。经过30个反应合成。

羟甲基戊二酸单酰CoA还原酶是第一步的限速酶。是胆固醇合成调节的关键酶,此酶的活性具有昼夜节律性(午夜最高,中午最低,因此胆固醇合成也是午夜最高)。饮食中摄入胆固醇增多,身体里合成胆固醇就减少,保持总量的不变。细胞里胆固醇含量升高,抑制此酶。

饥饿或禁食,降低此酶的活性,胆固醇合成减少,高糖,高饱和脂肪膳食,增强此酶活性,胆固醇合成增多

胰岛素促进胆固醇合成;甲状腺素分泌增多,胆固醇合成增多,胆固醇转化为胆汁酸增多,结果是甲亢患者血清胆固醇含量降低。

胰高血糖素和皮质醇抑制胆固醇合成

三 胆固醇去路

胆固醇全天合成加食物吸收共约1-1.5克

1 在肝脏(最主要,约0.5克/天)转化为胆汁酸(胆酸,脱氧胆酸等),帮助乳化脂肪

2 用来合成各种激素:雄激素,雌激素等

3 皮肤在紫外线照射下变成维生素D3(B环打开)

四 血浆脂蛋白代谢

1 血脂两个来源:(除了必须脂肪酸:亚油酸,亚麻酸)

外源性:食物消化吸收

内源性:肝,脂肪组织及其他组织合成后释放入血

血脂含量受膳食,年龄,性别,职业及代谢等的影响。

2 脂蛋白的分类

超速离心法:

乳糜微粒(CM):空腹是不会出现的,一般在饭后才出现,在小肠。

极地密度脂蛋白(VLDL):从肝脏出来,可转变成低密度脂蛋白

低密度脂蛋白(LDL):胆固醇脂是它的主要常客,是由极地密度脂蛋白转变而来。去路:进入肝,肾上綫皮质,卵巢等组织细胞,讲解后为细胞提供胆固醇。每天约有45%被清除。半寿期2-4天。功能是转运肝合成的内源性胆固醇。临床是检测低密度脂蛋白胆固醇,是最重要的致动脉硬化的主要原因(血浆中的LDL氧化后被血管内皮细胞清除,形成泡沫细胞,泡沫细胞形成是动脉粥样硬化形成的早期事件。泡沫细胞这步是可逆的)。胆固醇没有好坏,但是脂蛋白有好坏,在不同脂蛋白里的胆固醇变成有好有坏。

高密度脂蛋白(HDL):肝脏,小肠,血液等部位都产生。具有胆固醇逆向转运功能(肝外组织细胞内的胆固醇,通过血液循环转运到肝,在肝脏转化为胆汁酸排出体外)。是动脉硬化的保护性因素。卵磷脂胆固醇酯酰转移酶(LCAT)是关键酶。可以与低密度脂蛋白互动,清除泡沫细胞中的胆固醇。半寿期3-5天。胆汁酸大部分被循环利用。

四 脂类的营养价值

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