前列腺增生是比较常见的男性疾病,中老年男性的人群中多见,前列腺增生后,压迫尿道,使尿液无法正常排出而引起泌尿疾病。如尿频、夜尿增多、尿急,甚至严重时还有尿失禁的症状,它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。前列腺增生不是所有人都需要进行治疗,需不需要治疗关键看前列腺增生的影响。因为对绝大多数人来说,增生是自然现象,自然老化是不可逆的。如果增生引起了排尿困难、尿频、尿急,影响了生活质量,就需要治疗。
关于前列腺增生治疗,目前有一套规范治疗指南,症状轻,中度的通常可通过药物治疗就可以。药物治疗的目的包括把前列腺缩小、症状改善,它是通过两个途径起到作用。其代表药为α受体阻断剂特拉唑嗪、多沙唑嗪等,是松弛膀胱颈部、前列腺包膜和腺体内平滑肌紧张,减轻或缓解前列腺增生所导致的功能性梗阻。另一治疗途径是通过抑制雄激素生成而达到缩小前列腺体积的目的以减轻或消除机械梗阻因素,其代表药有非那雄胺片。但是长期吃对身体有一定的伤害,可用外扶桃保的千蒲方,对抗炎症,注意要多休息不要受凉,才能早日恢复健康。
前列腺增生症状较为严重的,长期药物治疗,症状不但没有减轻,甚至出现并发症,比如尿潴留、尿不出、肾积水、肾结石、泌尿系感染、血尿,需要及时进行手术治疗,具体治疗方式,需要患者到医院做进一步检查确定。目前,前列腺手术增生手术的方式有两种,即经尿道前列腺切除术和开放手术。
经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块的切除,这种手术一般考虑的是前列腺不能太大(一般50g左右),且切除时间不能太长。
开放手术中包括目前最常用的:耻骨上前列腺切除术。手术取耻骨上横切口或纵切口,分离并打开膀胱前壁,显露膀胱颈及其下的前列腺,从膀胱里面切开环绕膀胱颈的粘膜,沿增生腺体与外周的外科包膜间的裂隙切除腺增生细胞。前列腺手术并不是将前列腺完全切除,而只是切除位于中央和尿道旁的腺增生的腺体细胞,所以不用担心,手术相对来较安全,但也不适宜年纪太大的老年男性。
前列腺增生患者还需在日常生活中戒烟、戒酒、避免辛辣食物,增加粗粮的摄取,注意饮水等;还应避免长时间坐着和骑自行车,以免会阴反复充血,加重前列腺增生症状;应该适当锻炼以增强身体的抵抗力。其次要确保在医生指导下合理用药,不得擅自停止用药;由于前列腺增生容易影响患者的心理,患者还需要调整心理状态,避免过度紧张和焦虑,保持情绪稳定,减轻心理压力。