曹昱 | 毒药与解药:意象对话和回归疗法中的危机管理与心理援助

需要强调的是,在咨询师援助别人的时候,也要始终把自我关怀放在首位,因为作为援助者的我们自己,也是疫情的受害者。一个不能自保的人是没有能力真正保护别人的。

意象对话和回归疗法都有一个共同的基本价值观,一切回到自己,也就是说,一切心理援助都要从我们援助自己做起,否则,被援助者就很可能沦为我们助人情结的实验品,但是没有足够觉知和智慧作为指导的热情,可能最后反而很害人,

比如我家老朱也受到了疫情的刺激,正在写书,《暗漩》,这就是他和张三不同的策略。为什么他的策略和张三不同呢?因为他的欲望目标不同,他的欲望目标是“想要利用这次危机促进自己和社会的健康”。

所以我们普通人得老老实实面对一个现实,就是生命注定了要在在苦难中不断地复原和成长。世界不是真空,我们不可能不遭遇创伤。就算我们无比幸运地一辈子都活在没有饥荒瘟疫战争的太平盛世,我们还是会不满意,因为每个人都期待世界成为自己想要的样子,来无度地满足自己的贪欲。然后你的期待和我的期待会打架,你要是被满足了,那不就等于我被剥削了不是?你看,这就是自我中心。

自私和永不满足是人类的公共弱点。每个人都希望整个世界都应该是自己期待的样子,而不是别人期待的样子,更不是人家世界本来的样子。一不如意,我们就有理由去控诉别人、控诉世界。你看——这就是我们人类在初始设置上的一个病毒。这个病毒很可怕,甚至比现在的新冠还可怕,新冠才只是感染一部分人,而我们全人类都会感染这种自私、贪欲的病毒。如果我们借着灾难的机会反观一下自己,我们配不配得上过一个没有瘟疫、饥荒和战争的好日子呢?好像不是,当我们没有受到瘟疫、饥荒和战争威胁的时候,我们并没有感到珍惜,反而被越来越多、越琐碎的欲望把我们搞得心力交瘁!

所以,我们不适合做什么?我们不适合做渔夫夫妇干的事。他们就活在暗漩里!焦虑是贫穷,欲望是多多益善,策略是无度索取,行动的结果一检验是回到贫穷,然后焦虑比原来还大,因为原来只是求不得苦,现在又多了一个已失去苦。所以我们看,渔夫的命运、就是一个关于贪欲的暗漩,本来中奖了,结果一贪心,彻底搞成悲剧。所以等以后我们再习惯性抱怨的时候,可以偷偷问一下自己,我们配不配得上自己想要的理想世界?

目光短浅的“自我中心”,必然带来永不满足的贪欲,这就是我自己心里的灾难易感基因。只要它不被治理,就算没有新冠,也还是会有一场一场的瘟疫、饥荒和战争。所以各位,从今以后,请提醒自己——在没有瘟疫饥荒和战争的时候,好好珍惜。不要成为自私和贪欲的受害者、过好日子的时候可劲造,等苦日子一来什么都只能受着,那样,真的很悲哀。

误区1:咨询师主导话题

因为很多来访者只能做一次或几次的危机干预咨询,因此咨询师往往很担心时间不够用、不能给来访者带来真正有用的改变。在这种焦虑下,咨询师往往急于主导话题,听不进来访者絮絮叨叨的倾诉。这是误区一。危机中的来访者的焦虑、都和失控感有关,如果连想怎么用这点时间都要被咨询师主导,会加重来访者的失控感让他更焦虑,一焦虑就更絮絮叨叨说不清楚。所以,我要给援助者的第一个小提示是——不要急于改变什么,耐心倾听他们的痛苦,让他们知道在他失控的世界里,还有一个人类稳稳当当地在这儿倾听着他的痛苦,允许他的幼稚和脆弱,还能偶尔理解他。然后他会看到一个在混乱中依然还能保持爱和智慧的凡人榜样,这样他就会知道,让自己失控的并不是世界发生了什么而是自己心乱了,这样他就会有愿望有力量去安他自己的心。

误区2:咨询师给出新建议

同样被疫情威胁,咨询师能稳住自己、还有余力来帮别人,正是因为咨询师比来访者用了更好的策略来回应危机。因此呢,眼看着来访者在无效甚至有害的应对中打转受罪,咨询师往往很想把自己的有效策略教给来访者。但实际上,来访者之所以选择他那种策略,是因为他个人生活中过去的经验教会了他那样应对,哪怕应对得很痛苦很糟糕,至少是他已经熟悉的习惯反应。在危机带来的失序、失控和动荡不安感中,习惯的东西可以给我们提供安全感和掌控感,哪怕只是一种错觉,人们也会牢牢的像抓救命稻草一样抓住它。

所以,咨询师的好建议对来访者来说,只是一种完全陌生的未知,而陌生和未知又会给他增加新的失序、失控和动荡不安感。这个节骨眼上,他一般没有勇气去冒险试用你的经验!更何况你用着好的,不等于他用着好。所以,第二个小提示是——咨询师不要把自己的好建议给来访者,而是在耐心倾听和适度提问中,去发现来访者原有生活系统中的心理资源和现实资源,让来访者自己意识到这些资源的存在。

误区3:贸然揭开来访者创伤

这是512地震心理援助给我们留下的警示。常规心理咨询需要慢慢呈现创伤,然后转化创伤,但危机干预不是这样,在危机干预中这么做是很危险的,因为危机中的来访者已经被焦虑淹没了,自我功能已经变得很脆弱了,咨询师再火上浇油,新伤上再揭旧伤,那结果就很容易把人搞崩溃。所以,第三个小提示是——把注意力重点放在帮助来访者寻找资源上,来访者不想提的创伤不要去揭伤疤,来访者已经提到的创伤要做有觉知的宣泄,然后帮助他们加强自我功能,去拿那些已经找到的资源、去应对现实困境。

误区4:咨询师展示自己的拿手特技

我们都有自己的临床受训背景,不同流派各有一套拿手功夫,比如意象对话和回归疗法用得比较好的伙伴,平时可能觉得连“边缘人格障碍”这种“治疗师杀手”都能应付的了。所以现在就信心满满迫不及待地想一展身手。或者有些人刚学了某某疗法,正找不到地方练手,因为现在咨询师伦理和精神卫生法在脑袋上威慑着,所以现在一听有灾民,霍,兴奋了,马上就磨刀霍霍了。对这样的情况,我强烈建议这次就不要参加心理援助了,512的心理援助已经证明了,肯定害人害己。当然如果他不搭理我,我也没办法。

那高手咨询师是不是就适合用拿手特技了呢?说实话,一般也用不上。平时特技用的好,那是因为在咨询室里、在咨询设置的一系列保护下进行的,就好像开颅手术这种手术,你医术再精湛也要在手术室里用,如果在户外遇到一个路边病人就露天操作,结果怎么样是可想而知的。所以,第四个小提示是——此刻,只是作为一个有情感的人类,去真心实意地倾听、共情,胜于一切专业特技。

二、危机中,我们可以做什么

我们可以做三方面的事

有觉知的宣泄(面对、接纳、表达)

寻找资源(帮助创伤)

为苦难创造意义与价值(领悟)

有觉知的宣泄

功能:转化已有心理垃圾,减少自我能量消耗。

第一步:识别情绪。问问自己——此刻的消极情绪是什么,愤怒还是恐惧还是内疚、悲哀、失望?

第二步:表达情绪。用最精准的一句话来表达被识别的情绪。比如,“一想到活着这么无常我觉得很悲哀”,“我对这个世界很失望!”“当我发现自己什么都做不了我觉得特别无奈”,等等。当我们做了这两步,就是有觉知的宣泄。

然后你会发现,你开始把朝向外部的关注收回了,开始关怀自己的内心发生了什么,对自己的痛苦有了关注和理解,这份自我表达和理解、对我们现在内心的稳定非常重要,然后这些糟糕的情绪能量会自然而然地转化成别的能量——比如自我关怀和理解的能量等。当恐惧开始被面对、困难和痛苦开始被接受和允许,被自己看到和理解的感觉会给我们带来爱与安定感,这样,已经在我们心里产生的心理垃圾就被用来发电了,我们不但减少了消极情绪越滚越大带来的自我消耗,还把有害的心理能量转化成有益的了。

有觉知的宣泄,总结起来就是:看着它,表达它,但不成为它。然后它就会自生自灭。

提升焦虑容纳力的策略单

1、已经生成的焦虑情绪尽可能清晰地觉察到。

2、还没生成的焦虑情绪不要自己去找,以免给定力制造太高的难度。

3、创造降低焦虑的情境

4、识别制造高焦虑的欲望目标

5、回归生活正轨

寻找资源(帮助)

(帮助)”

“寻找资源,帮助困境”——利用心理资源和现实资源,变“受害者”剧本为“幸存者”剧本

为苦难创造意义与价值(领悟与创造)

再花几分钟说说最后一个技术,为苦难创造意义与价值(领悟与创造)——(意象对话中的领悟技术)

实际上这个技术恰恰是别人不能教给你的,因为意义和价值,只能你自己从你自己内心的苦难中创造。这就好像是在说,假如你中了毒,我喝解药是永远也解不了你的毒的,谁的毒谁自个儿解,只有自己内部产生的免疫力才是属于你的免疫力。

而是你自己去创造能产生爱和安全感、和心理支持感的行动。我们并不是只能等着被别人给爱和心理支持,其实,当我们主动去爱别人、关心别人、支持别人的时候,爱和支持就被我们自己创造出来了,从我们心里像喷泉一样涌出来。我觉得这比期待着被别人心理支持是更容易获得心理支持的方法。也是我特别想要着重推荐给各位伙伴的方法。

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