“您好，这次护送任务已经完成，我们先走了，希望患者早日康复”。语毕，我和同行护士才松了口气，拖着救护箱、药箱，离开医院，开始返程之旅。
这样通过高铁护送病人国内转院的工作已不是第一次，和同事间有无需沟通的默契，每个流程每个衔接点，每项医疗用药及护理操作皆谙熟于胸。尽管如此，在整个转运过程中，大家都没有一丝懈怠，医疗没有绝对安全的时候，只要手上有病人，就要绷紧神经，密切观察，及时发现变化，提前做好预案。更别说这次转运的病人，病情如此复杂。
患者是老年女性，77岁，因“反复咳嗽，胸闷一周”入院，既往有高血压，糖尿病，冠心病病史，入院主要诊断为间质性肺炎，II型呼吸衰竭，治疗过程中病情反复，且病人年事已高，希望回到自己家乡进一步治疗。于是家属找到了我们，希望选择我们的高铁转运服务，从广州护送病人至北京治疗，相比救护车转运，可以缩短三分之二的时间。接到请求后，主管部门即刻安排医生及护士与家属及主治医师电话沟通病情，得知患者运动耐力差，对于氧气有很高的依赖性，且肺部感染尚未痊愈，伴有心律失常的情况，医疗团队又携带呼吸机、制氧机、面罩到患者病床前测试，了解不同供氧方式下患者的耐受情况，那天评估我也去了。作为转运的医生，对于患者病情是需要充分了解的，所有的现病史，既往史，药物食物过敏史，家族史及诊疗的过程和效果，下一步的治疗计划都必须清楚。我们确认了病人在鼻导管及面罩双重低流量供氧下可保持血氧稳定于90%以上后，接下了这个任务单。 评估的时候，我感受到了患者对回家的渴望，老人家小心翼翼地配合我们，生怕哪项指标不合格，我们就拒绝护送任务，同时家属也非常配合，向我咨询了各种转运细节及注意事项，签定了转运知情同意书，也正是有这样相同的目标，及互相的信任，才促成这次转运的顺利进行。
转运当天，我和同行的医生和护士凌晨3点开始集合，把提前准备好的医疗救护箱，药箱及背囊利索地搬上车，再三确认了所有设备和证件，车票是否带齐，便出发接病人。来到病床前，看到老人家早已醒来，心情也不错，生命体征稳定，家属也抓紧时间收拾着行李。
这时候已是早上6点，距离从医院出发的时间还有一个小时，时间尚且充裕，但不能停下工作，宁愿提前完成，不可耽误流程，这是外出转运的总原则。于是开始清点病人的用药，身上管道，使用的仪器，记录所有护理操作的数据和时间，呼吸机的模式参数等，检查病人的带药，提前设定好用药的闹钟，顺便帮家属收拾行李及搬运上车。在有条不紊的工作后，如约7点上车出发。
从患者过床后开始，大家的眼睛就钉在了监护仪和她的脸上，反复询问的问题就是“血氧多少？心率多少？”，也只有医护人员，才知道如何回答和需要什么措施。好在对于氧气的使用量和提供方式早就安排妥当，保证了患者车上的，下车等候的，在高铁上的氧气供应都不会中断。这也是稳定病情的关键一环。其他的协调工作都还是小事，但是必须保证万无一失。
从广州至北京的高铁，用时八个小时，我们必须保证患者有合理的能量供应，合理的液体出入量，合理的翻身活动，合理的休息环境，密切的病情检测。当然，这些是以专业的规范化培训，丰富地实战经验为前提的。对于团队的专业性，我是很有信心的。 老人家在车上还出现发热，体温在38.5摄氏度左右，我们配合家属一直采用擦浴的方式帮助降温，并协调乘务员将舱内温度调低。
每当用药的闹钟想起，护士小龙就熟练地配药换药；每当监护仪的警报声响起，莫医生便上前检查设备，给老人家调整面罩，保证氧浓度；每当到了翻身的时间，大家便自觉凑在病人身边，帮助摆好体位，每项操作都会认真记录，每个小时为节点的生命体征都会被记录，为了方便回顾病情，做好交接班的工作。于是八个小时被填满，也过得飞快。
快要到达北京的时候，联系北京的救护车也是一项重要的任务，必须保证下车之前，救护车的担架就已经在站台上等候，这也是其中一项必须保证万无一失的工作，是十几项必须保证万无一失的工作的其中一项。双方必须提前做好病情交接，车上的设备和人员的配备需要提前告知，目的地医院的路程路线，病床的安排都需要提前沟通，因为做好了这些准备，我们到站，过床，下车，出站，上车，都很顺利，全程的生命体征都有专人看护，氧气也保证没有中断。终于在晚上七点半，完成了对接医院的交接工作，离开了医院。
高铁转运工作，是我来到这个单位后才接触的工作，是很有挑战性的工作，每个流程环环相扣，错一步就会影响最终的结果。还要做好各种最坏的打算，保证所有可能发生的事情都有紧急预案。相比病房的工作还要繁琐，而且设备有限，人员有限。每一次执行任务都如履薄冰。但是，这里有国内最富经验的机场救护团队，身经百战的前辈，和高品质齐全的设备加上流程化管理的服务，保证着每次出行的顺利。它又非常有意义，因为高铁的特点就是快，相比救护车稳当、宽敞、执行医疗处置更加方便，相应转运风险能减小。为患者的就医提供更多的选择。 随着中国大力发展高铁的基础设施建设，不用多久，全国大部分主要城市都能够通过高铁到达，用高铁转运替代长途救护车转运是未来的趋势，也是更好的选择。随着需求的增多，甚至有可能出现医疗专用舱位。对于医疗转运工作者，也是一个全新的机遇。
