(案例来源:图南心动力社群，千聊直播间，督导:图南老师)
一、案例详情
来访者，女，35岁，护士，去她同学开的美容院做美容，打击性毁容，和同学闹翻了，同时也怨恨丈夫让她去同学那里美容，在别的商家那里至少可以维权有经济赔偿，从此开始抱怨生活，三伏天口罩没摘下来过，除了上下班，觉得毁容哪里也不想去。
原生家庭，父母家境不错，独生女，父母很宠她，事事都依她，母亲比较强势，父亲比较和善，和父亲关系比较好，没有经历过挫折和不顺，丈夫比她大5岁，父母包办的，她不喜欢丈夫的木纳，但经不住父母的劝说依然嫁给他，婚后夫妻感情很好，丈夫对她百依百顺，丈夫下海经商在大城市买房，她不愿意跟去，和父母住一起，和丈夫一直分居两地，一年见一两次。
丈夫之前在当地有段婚外情，后来断了没有了来往，但她依然不依不饶，埋怨丈夫不该把他出轨的事告诉她，不知道的话她就当做没发生，就不会有这么多痛苦，埋怨父母让她嫁给他，埋怨公婆把她当外人，埋怨老公让她去同学那里做美容，整个人怨气冲天。
咨询进行了2次，第一次摄入性访谈，接纳共情，建立关系，关系建立的还可以，现在主要是疏导她的愤怒情绪，引导她内省，告诉她父母让她嫁给丈夫，她是成年人，应该有自己的主见，她去同学美容院，丈夫只是建议，她把所有的不幸事都归结在别人身上，她的痛苦和她成长经历有关系，之后情绪有所缓解。
第二次她说想离婚，父母和丈夫都不同意，她无法接纳丈夫，我用一张白纸画黑点给她启示，问她看到了什么，她说看到一个小黑点，我问她会怎么处理这个小黑点，她说会把小黑点盖起来，但她不会丢掉这张纸，我告诉她生活就像这张纸上的黑点一样，不会因为一点小黑点就影响她的生活，老公出轨了，就像老公出轨的事就像这个小黑点，悔改了，对她依然如故的爱，但她没有从小黑点互动上去有所感悟，预约了第三次，她没有再来咨询室了。
督导开始
老师问:
1、如何面对求助者，你自己有没有一些焦虑影响到了求助者？
2、求助者夫妻性生活怎样？有没有正常的性生活？
3、为什么她对丈夫既不原谅，也不离婚？
4、她是否有婚外情？
咨询师答:
我是保持中立态度，不肯定我的咨询方向是否正确，但我还是按照我的咨询思路往下走，之间有过一些焦虑，因为对咨询没有太大信心，怕做的效果不好，求助者夫妻见面少，每次性生活很和谐，她对丈夫的感觉就像父亲，她自己也有一个情人，现在还在继续情人关系。
图南老师:夫妻关系就是性关系，如果性生活关系不好，夫妻关系很难持续下去，有些来访者夫妻两看两生厌，但性关系比较和谐，这样的夫妻，反而离婚的概率不大，性生活和谐有以下几个功能，第一来缓解关系紧张，日常生活的矛盾和损害可以通过性关系来修复，第二感知彼此，获得谅解，第三、给夫妻关系注入新的活力，第四、可以调整改善夫妻关系。
夫妻常年不见面，偶尔见面一两次，性关系和谐，这不叫和谐的性关系，而像这样长期分居的夫妻，很多都是有婚外的性行为，对她本身的婚姻是很有破坏性的。
夫妻为什么不离婚，一个很重要的原因就是丈夫像父亲，对她是完全接纳和包容的。
新入行的咨询师该如何开展咨询师呢？我们国人很多人都是抱着一站式的心态来求助咨询师的，希望咨询师像神一样一次解决所有问题，而咨询师是没有办法实现求助者的要求，所以接到一个咨询时，感到紧张焦虑，不懂得怎么抓住核心问题，建议以下:
1、适当延长咨询时间，如果第一次只是按照国际上的咨询标准，只是做摄入性访谈，收集资料，不能当场从你这里获益，很多人会选择退出咨询关系，这就是中国的国情。
我现在一次咨询60分钟，是500元，不超过90分钟不多收费，超过90分钟不超过120分钟，按700元收费
2、多给予一些指导性建议，不是给来访者去离婚分手等，而是给到改善情绪方面的，比如她过度关注脸上的疤痕，就可以让她学会打包技术，让她去运动等。
3、当遇到棘手的案例时，就让来访者画房树人的技巧，什么问题都不用问，可以很准确点出她的核心，需要去掌握房树人绘画技巧。
4、直接预约下一次咨询时间，比如:我会直接告诉来访者:"下一次周六9点我们不见不散，我会提前一天提醒你"，到前一天时，再和来访者再次确认时间。
5、首次咨询需要用稍微强势语言诱导，建立权威，自己掌握好边界，尤其对这样有依赖性的女性，每次咨询都需要暗示求助者，"你相信我吗？相信我的话你的问题一定能改善"
图南老师案例思路
她是一个追求完美的强迫症人格，和她父母的长期教养方式有关系，她的原生家庭就是一个女强男弱的关系，培养出来的孩子是一个逆来顺受，很难和父母分离，如果从心里分离不了这是一种病态。
35岁了，心里却是个没长大的孩子，一个大宝宝，她无法接纳自己的老公出轨，一定要一针见血把这个问题从潜意识提到意识层面，当下所有不成熟的表现，是因为和父母没有分离，找老公找的也是父亲一样的角色，找的不是老公找的是爹，我可以不爱你，可以没有性，但必须满足，接纳，她的情爱愉悦可以通过婚外恋去满足。
第二次需要和她分析，指出她这么强势的人，怎么不离婚，仅仅是因为母亲的干涉，你的老公为什么会出轨？和老公的互动模式是否有问题？性生活是否和谐？为什么抓住老公的出轨行为不放，她自己本身也在出轨，不离婚只是需要在思想上找到平衡，咨询师也在不经意扮演她的父亲角色，对她无限接纳和包容，当咨询师把问题提出来，她会非常痛苦，咨询师需要注意自己的道德评价，因为咨询师你也是个有点岁数的女性，需要克制自己的道德评价，提醒自己不要移情了。
不能在道德层面告诉她，你这样是不对的，你自己都出轨了，还不原谅老公出轨，这不是咨询师干的事，咨询师需要冷静和她分析，告诉她这样做带来的危害是什么，下一步需要怎么做？为什么双方都有出轨，她为什么还愿意待在这段婚姻里，这段婚姻给带来了什么满足？眼前这个男人是真的爱他，还是像父亲一样的依赖，需要让她思考当下的婚姻给她带来了什么好处，有哪些坏处？让她所有的咨询回归到正常轨道，让她从关注脸部转移到自己的婚姻上。
第三次咨询需要做客体关系分离，和妈妈做形式上的分离，不良的家庭互动模式影响了她的生活，让她独立生活做决定，让她有事找自己老公，而不是首先想到自己的父母，也提醒父母不要什么事再帮她做主，客体关系需要做2到3次。
第七次咨询夫妻治疗，把他老公喊来一起，如果他老公不愿意面对他的婚外情，可以不谈，改变她自己的夫妻互动模式，她在婚姻中强势，老公却不肯离婚，需要找出男方留在这段婚姻里的原因，以及夫妻性生活次数，性爱姿势，是否需要调整改变。
如果双方想结束婚姻关系，可以做婚姻关系评估。评估一定是指向两方面的，一方面是当下，一方面指向未来。
婚姻评估操作:
指向现在的评估，给夫妻两人，一人一张白纸，写上当下婚姻的好处，坏处，写完打分，然后夫妻互换看写的条数讨论，然后看看对方打分是否合理，最后再把两个写的好处的分数加起来，坏处的分数加起来，看哪个加起来分数高。
指向未来的评估，给夫妻两人，一人一张白纸，写上离婚的好处，坏处，写完打分，然后夫妻互换看写的条数，然后看看对方打分是否合理，最后再把两个写的好处的分数加起来，坏处的分数加起来，看哪个加起来分数高。
第10次，做总结和成长，需要灌输她几个积极心理健康观，让她允许自己心理有小小的问题，接纳自己，如果她依然焦虑，受暗示强，可以给她用催眠。
答疑时间:
问:做了婚姻评估，是否会选择离婚？
答:做婚姻评估之前需要反复和当事人确认是否需要做，但需要告诉他们，评估报告不能做为结束或者继续婚姻的依据，如果他们想离婚，做与不做都会离，如果不想离婚，让他们更好的看到当下婚姻的价值
问:找情人她需求是什么？
答:老公带给她的是安全感，情人带给他的是情欲，性爱，关心，温暖是正常女性的需求。
