“当看到老爷子对着镜头笑的一瞬间，我发现生命真的会有奇迹，我很开心。”护士如是说。
没错，老爷子就是那位91岁急性心肌梗塞的患者。
当时老爷爷因胸痛十小时入院，我们主任初步问诊/听诊后马上叫我做了个心电图，提示急性下壁心肌梗塞。主任马上找病人家属谈话，告知风险及相应的治疗方案。
在家属选择的这段时间里，主任下出急诊医嘱（阿司匹林300mg+波立维300mg咀嚼口服+立普妥20mg口服+倍他乐克25mg口服+硝酸甘油针微泵注射），我跟护士立即执行，尽可能的恢复心肌再灌注。与此同时，急诊心肌酶谱结果出来了：
最后经过家属的讨论，因考虑老爷爷年岁已高（91岁），已超出目前溶栓及介入治疗适应症，采取保守治疗。
接下来的一步就是主任跟家属谈话告知病情及预后（2周的危险期，可能出现的并发症及处理对策）。这一步关系着我们是否能够承担足够的风险接下这位病人，关系着出现各种意外情况时患者家属是否积极的配合。
主任的告知谈话得到了家属的信任，决定在我们医院住院治疗！
那么，接下来的时间就意味着这场战役正式打响。
主任每一条医嘱都下的果断及时，护士执行的准确无误。
但是，一切并没有那么顺利。
住院第一天，第二天患者生命体征稳定，第三天，老爷爷在预定并发症可能的时限内如期出现了并发症：严重心律失常：三度房室传导阻滞，逸搏心律，心室率24-36次/分。
当时发生的时间是凌晨一点，作为值班医生的我，接到护士通知，迅速从值班室赶往病房，同时主任也接到通知从家里赶来，经过肾上腺素和异丙肾上腺素的使用，患者心率恢复到60次/分以上，症状有所缓解，继续给予异丙肾上腺素维持心率。
那个夜晚主任、我、值班护士都没合眼。等到病人情况稳定下来时，天已经差不多亮了，接下来我们还要完成查房任务。
但事实证明这样的付出都是值得的。
心率稳定2天后，老爷爷还出现了阵发性室速，一度在死亡的边缘线上徘徊，辛苦的5天的我们以为老爷爷的生命正在向终点靠拢，甚至还向家属告知准备后事。
继续坚守了一天阵发性室速不再出现，但心室率还不能脱离异丙肾上腺素维持，主任告知大家看见了曙光----老爷爷可能会好转。
又过了一天，心电监护提示偶见室性早搏，无心动过速，心电图提示：窦性心律不齐，一度房室传单阻滞，完全性左束支传导阻滞，ST_T改变。
已经可以慢慢把异丙肾上腺素撤下来了。
就在我们庆幸老爷爷度过了这个难关后，刚松了一口气的我们被家属告知老爷爷咳粉红色痰，同时患者血氧饱和度在85%左右，提示又出现了另外一个严重的并发症——急性左心衰竭，急性肺水肿，并且与慢性阻塞性肺疾病加重伴呼吸衰竭相关。
主任告知，患者又一次接近了死亡，情况非常危险。
老爷爷咳粉红色泡沫痰，肺里听诊咕噜咕噜的干湿啰音，心电监护血氧饱和度在高浓度吸氧情况下只能维持在92％左右。
持续2天硝酸甘油针+多巴酚丁胺针微泵注射+速尿针静脉注射扩血管，强心，减轻心脏负荷治疗患者粉红色泡沫痰未见好转，我们给予了新活素微泵注射治疗
同时予以改善通气，积极抗感染等对症支持治疗。
这几天里，老爷爷的家属轮流来陪他，让老爷爷身边每天都有人。
家属的细心照料，护士的尽职尽责，主任的担当与果断，老爷爷强烈的求生欲望
新活素用了第一天后患者的粉红色痰转淡，气急情况改善。
3天后停用新活素，患者痰色为白色薄痰，患者生命体征基本稳定，这时候距发病已经12天
14天后，我们医嘱停了病危，主任告知我，患者接下来就是康复的过程了。
这种种因素加在一起，老爷爷的病情竟奇迹般的稳定下来了！
胸闷、胸痛、气急缓解了，感染控制住了，心率、血压稳定了，血氧上来了，甚至都能下地走路了。
情况一天天就这样好起来了。
老爷爷没有辜负我们任何一个人的期盼。
那天，家属拿着锦旗送到护士和主任手里，脸上扬溢着开心与激动。
这20天里，作为刚走出校门的我，结合这个活病例，对书本上心肌梗塞这一章节疯狂汲取医学知识，同时还有急性肺水肿，呼吸衰竭等等
历时20天，老爷爷好转出院了！
还记得我第一次进入医学院时那医学生誓言：
健康所系，性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
是啊，健康所系，性命相托。不管当下医患关系多么的复杂，医生的使命永远也不会改变。
