原来,每当他们行房时,妻子几乎都会发作哮喘,情况严重时,只得终止房事,这给夫妻俩心理上带来挥之不去的阴影。
小陈自诉之前从来没有哮喘病史,呼吸科的检查也做了许多,气管扩张剂也用了。却一直没找到病因,病情不断反复。小张看着咳得满脸通红的妻子即心疼又责怪,不清楚妻子是否隐瞒了什么病史,还是装病,只为拒绝他的亲近。矛盾逐渐产生,甚至走到离婚的边缘。
在医院里,医生经常会去别的科会诊。直到一位消化科大夫的来临,才揭开了小陈的病情。
医生走到小陈的床前。她正在剧烈地咳嗽,满脸通红。咳嗽一阵好容易停了下来,小陈气息未匀。
丈夫就奇怪的问:“大夫,我妻子是哮喘,这明明就是呼吸科的病啊,您不是消化科的吗?怎么会把您请来了呢?”
大夫早料到会有这样的疑问,也没着急解释,而是问妻子:“你咳嗽有痰吗?”
“啊?”小陈想了想,“少,痰很少。”
“你看咳嗽这么厉害,痰却很少,说明很可能不是肺部的感染,而有其他的原因。而且你在呼吸科治疗这么长时间了,咳嗽还是控制不住,就更需要往其他系统的病上想一想了。”
“哦,”小陈理解了不少,但还是问,“那怎么就知道是消化科的病引起的呢?”
“还记不记得你入院检查时做了个胃镜!”大夫晃了晃手中的报告,“结果提示,你有胃食管反流病,而胃食管反流病能够引起咳嗽。所以,我想你得去我们消化科住几天了。”
原来,是由于丈夫身体体重与妻子相差悬殊,行房时丈夫压迫妻子腹部太重,使妻子腹压增加,导致其胃内容物形成胃食管反流状态,使支气管发生痉挛,引起的妻子哮喘发作。
这就是一例典型的食管反流性哮喘。
胃食管反流时,在食道的酸性消化液刺激下,气管黏膜pH值发生改变而直接损伤气道,导致气管痉挛和喘咳;
或胃食管反流物刺激食管下段受体引起迷走神经反射,使呼吸道抵抗性增加,导致气管痉挛和喘咳;
或胃食管反流物直接(微量)吸入气管,刺激和损伤气管、支气管黏膜,引起感染、支气管痉挛,从而导致哮喘或咳嗽。
这的确非常容易误诊。是由于疾病的复杂性,和西医分析问题重点在症状本身,难以从片面推出本质有关。
因此,即使西医发现了咳嗽是由反流导致的,治疗反流病多以抑酸,缓解咳嗽症状为主。而忽视了疾病的整体性,更忽视了患者本身易感性和粘膜敏感致病的因素,所以服药易形成依赖。
中医则认为,咳嗽主要是肺的病症,但不仅仅是因为肺病。人体的整体性,犹如一个社会复杂的关系网,互相影响的程度非常值得我们去继续探索。土生金,脾胃也是肺的生化之源,脾胃不足,则肺气不利,就是中医五行致病中典型的母病及子,直接就阐明了反流性哮喘产生的原因。
中药治疗食管反流各种症状,千年验方更有效。壁昱堂食管茶就是其中的代表之作,坚持地道药材。菊苣、葛根精选辛散之品,宣发肺气,迅速缓解炎症症状,人参甘温,调补五脏,青果引药力主入阳明,温补脾胃,最后忍冬、栀子辛凉散邪、降逆,将反流入食管和呛咳气管的胃液,自然重归到下行的路径中去。
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最后,壁昱堂提醒所有的已婚的朋友们,遇到矛盾一定要克服不耐,细心的同伴侣解释。
而家属是病人的亲友,也多多体谅下患者的不易。胃食管反流,真的是一种难治又很折磨人的疾病,病情的加重或缓解,不止与坚持的治疗,与患者的心情与压力等都有很重的关系,他们真的很需要你们的支持。