猖狂的“慢性杀手”,慢阻肺你了解多少?

随着天气逐渐转凉,慢性阻塞性肺疾病(COPD)也到了高发期。俗称“慢性杀手”的慢阻肺是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限进行性发展。

2018年王辰院士发表于国际权威杂志《柳叶刀》的研究结果表明:我国慢阻肺患者已经超约1亿人,成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。为了有效预防慢阻肺急性加重期的发生,今天我们就来深入认识一下慢阻肺。

发病机制:炎症仍是慢阻肺疾病进展的核心机制,将引起肺结构性变化,小气道狭窄和肺实质破坏最终导致肺泡与小气道的附着受到破坏,降低肺弹性回缩能力。

图片发自永城市中心医院医疗健康集团全科医学科及呼吸科

常见诱发因素:

1.遗传因素:a1-抗胰蛋白酶的重度缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。

2.吸烟:在香烟暴露模拟的慢阻肺动物模型中,观察到杯状细胞数量明显增加。

3.感染:肺炎球菌和流感嗜血杆菌为慢阻肺急性发作的病原菌。

4.气候变化:寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。

5.其他因素:厨房燃料、空气颗粒物的吸入;维生素的缺乏导致机体对感染的抵抗力降低。

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常见症状:

1.气短或呼吸困难。

2.慢性咳嗽咳痰。

3.喘息或胸闷。

4.其他症状:晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和(或)焦虑等,合并感染时可咯血痰或咯血。

主要危害:

慢性阻塞性肺疾病不仅会造成呼吸功能损害,还会影响循环系统功能,严重者可危及生命。

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治疗方式:

1.常用药物:支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸酯酶抑制剂以及其他药物(祛痰药、抗氧化剂等)。

2.常用氧疗方式:无创呼吸机,经鼻高流量氧疗。

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预防措施:

1.戒烟


2.减少室内空气污染


3.接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗


4.防治呼吸道感染


5.加强营养支持,多补充维生素


6.加强全身锻炼,提高抵抗力


7.呼吸功能锻炼(呼吸瑜珈、呼吸操、缩唇呼吸、腹式呼、唱歌、吹口哨、吹笛子等)

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