冠脉CTA可以非常直观地显示冠脉走形、结构，能有效帮助临床医师进行诊断与治疗。
那么，冠脉CTA的狭窄程度结果怎么看呢？
冠脉CTA的结果一般分为六类（CAD-RADS 2.0）：
● CAD-RADS 0：未见明确狭窄及斑块，这说明冠脉血管没有明显动脉粥样硬化表现；
● CAD-RADS 1：轻微狭窄，狭窄程度1～24%，可见粥样硬化斑块，这是早期粥样硬化改变，不易导致心肌缺血改变，通常考虑预防性治疗，无需进一步心脏检查；
● CAD-RADS 2：轻度狭窄，狭窄程度25％～49%，一般也不会引起心肌缺血的各种症状，可以通过药物干预、改善危险因素，一般无需进一步心脏检查。对于这类急性胸痛者，如果临床高度怀疑急性冠脉综合征（ACS），则需要进一步转入专科会诊；
● CAD-RADS 3：中度狭窄，狭窄程度50%～69%，属于临界病变，需结合其他检查手段，如运动平板试验、负荷心肌核素或心肌灌注MRI等功能学检查，来进一步排除是否存在心肌缺血，也可以直接进行冠脉造影检查；
● CAD-RADS 4：重度狭窄，狭窄程度70%～99%，这是严重冠心病的标志，一般建议患者行冠脉造影检查，寻找心肌缺血的证据；
● CAD-RADS 5：即100%完全闭塞，此时需考虑马上进行血管造影，经临床医师评估后在合适的情况下进行血运重建。
值得注意的是，若冠脉存在严重的钙化，钙化会影响狭窄程度的准确判断，一般会高估狭窄的程度，此时临床若有明显的不适症状，建议进行DSA进一步检查明确狭窄的程度，必要时进行同步治疗。
冠脉CTA目前对于怀疑有冠心病的人群，是较为方便准确的影像检查手段。冠脉CTA的意义不仅在诊断冠脉狭窄与判断狭窄原因，它还能提供更多的解剖学信息，对冠脉血管变异、先天性心脏病等疾病的筛查与治疗评估，也都有着重要的指导价值。
