1、长寿是由什么决定的？生活中的什么习惯能帮助我们健康长寿？

第一，长寿到底是由什么决定的？

现代研究答案：人的寿命大概有25%是由基因决定的，但是有75%是由自己的日常生活方式决定的。

天天要活动，饮食有节制——生活习惯要求 日日有盼头，生活不孤单——心理方面要求

以上4个方面人类长寿的四大基石。哈佛大学的教授汤姆·珀尔斯做了一个估计，如果这四点都能做到，平均可以延长8年的寿命。

第二，哪些生活习惯有助于您能够长寿？

天天要活动【瑜伽➕太极拳】——这个活动指的是我们每天在生活过程中自然就能参与，不需要专门的设施和场地的事。（对于提高生活质量来说， 提高您的肌肉力量，改善关节的柔韧性，提高平衡能力才是关键。)

饮食有节制【吃饭只吃八分饱➕吃饭以蔬菜和豆类为主➕要少吃糖和盐，口味不要太甜或者太咸。】：

第一是数量上要有控制：吃的多——从医学上讲， 第一，过剩的营养堆积在身体里就容易出现慢性病。第二，人体为了消化过多的食物就会产生很多的氧自由基【氧自由基会攻击人体细胞产生病变，甚至是癌变。】。

第二是种类上要有选择。不要以主食为主，而要以蔬菜和豆类为主。首先，因为蔬菜和豆类的营养是非常丰富的，而且热量很低，不容易长肉，并且含的纤维素非常多，吃了以后不容易饿。另外还有一类非常推荐的食材就是豆制品，包括像豆浆、豆腐，是非常优质的植物蛋白。豆浆还含有大量的大豆异黄酮，可以补充雌激素，对中老年女性特别有帮助。要少吃糖和盐，口味不要太甜或者太咸。这里面有一个常识，就是我们吃的淀粉类食物，比如白米、白面、花卷、馒头、红薯、山药，虽然吃起来不甜，但是它在胃里都全部变成了糖，所以少糖的意思是少吃含淀粉的食物。

“蔬菜豆为主，蛋白主食辅，每餐八分饱，不甜不咸好”。

第三，如何能够养成这些习惯？

保持活动：尽可能地为自己创造一些活动的机会，让自己稍微的不那么方便一些。比如说我们能走路、能骑自行车的时候，就不要坐车。我们能走楼梯，就不要坐电梯。平时我们出去买菜，自己做饭炒菜，饭后洗碗、散步，这些都是活动。甚至有时候有些衣服，你可以用手搓，不用洗衣机，这也能够增加活动量。我们看电视的时候能不能站起来做做操，而不是一直坐着。

控制饮食：在家里面放一个体重称，每天起来称一次，因为有研究表明，每天称重这么一个习惯，如果能够坚持下来，也能帮助您控制饮食和体重。

2、我们如何应对不可避免的失落感和孤独感？怎么才能找到生活的目标？怎样才能活得更快乐？

如何应对不可避免的失落感和孤独感？

学会排解孤独：孤独感的危害相当于酗酒或者每天吸15支烟。

怎么样才能做到不孤单呢？第一，要参与主动的娱乐，而不是被动的娱乐。【主动娱乐：可以全身心地参与在里面，并且可以手脑并用，和别人互动的活动就叫主动的娱乐。】第二，要走出房间，多去外面跟别人沟通和交流，保持一颗好奇的心，多学多问。第三，如果您不是特别讨厌动物的话，可以养一只宠物，不管是猫还是狗还是鸟，都可以。（现在是有医学证据证明养宠物对健康其实是有好处的，只要您不是特别讨厌动物，也没有不能养宠物的疾病，我建议您可以试着养一养。这会让您的生活更加有乐趣，也更有陪伴。）

如何找到生活目标？

日日有盼头【有目标感的人寿命更长➕学会排解孤独】

有盼头，就是有目标感，有目标感的人，他往往能更积极主动地去做事，积极主动地去处理生活的压力和挑战，不容易放弃，所以寿命也更长。

如何找到生活盼头？第一，您可以想一想在自己的生活中有没有一些觉得很重要、您非常期盼的事，您可以把它写下来，经常性地看一看。第二，您有没有一些长期以来忘记了的爱好，能够让自己更享受，可以把它做得更好。第三，学习一些新的技能。

3、看病就医有哪些窍门？哪些症状不能拖？怎么样挂号更合理？看病前该怎么准备？怎么和医生沟通？

看病就医：中国致死率最高的三种病，分别是脑血管病、肿瘤和心脏病。

1、哪些症状出现了，就必须马上去医院，绝对不能拖；

脑血管病和心血管病主要的症状到底是什么，大概有以下六类：

第一，突然出现说话不清楚、语言不利索、吐字困难，或者想说说不出来；

第二，突然出现看东西看不清楚，眼前发黑；

第三，一侧脸面瘫，或者是一侧肢体不受支配，乏力，抬不起来，或者走路的时候一只脚拖地，甚至不能够行走；

第四，口角歪斜，流口水，吞咽困难；

第五，剧烈的头痛或者头晕呕吐；

第六，胸闷胸痛，有时候伴有呕吐、牙痛或者左上肢的疼痛。尤其是有吸烟、高血压、高血脂、高血糖、心脏病家族史的老人，出现这些症状的时候，需要立即叫救护车去医院，因为这非常有可能是心梗。

以上我说的这六点不但自己要知道，还需要让家人知道，一旦出现了这些症状，他们可以立即送老人去医院。

第二，看病之前，要做什么样的准备？

对医生来说，越简单越省事，他就越有时间帮您思考疾病的问题。病人让他越费劲地找信息，他就很难花时间去想疾病的问题。

1、常规东西：比如说病历、医保卡、身份证、以前检查的结果、影像的片子（最好把原片准备好。因为如果只有检查报告的话，医生是很难作出准确的判断的。）、吃药的药品清单等。

2、如果资料很多，最好能够按照时间顺序把它们提前整理好，用一个夹子把它们夹起来，方便医生查阅。

3、医院人多，一个人看病的时间大概就三到五分钟，所以建议把想问医生的问题拿张纸写下来，这样不至于人多一紧张把想问的问题忘记了。另外一个好处，当医生看到病人做足了准备，他会更愿意、更耐心地回答您的问题，态度反倒会更好。

第三，挂号有什么样的讲究？

1、如果您是第一次去看病，挂普通号就行，不要挂专家号。

2、挂什么科，您别自己想，一定要咨询一下医院服务台的护士。

如果是需要长期治疗的慢性病，并且已经知道是什么病（比如说是高血压or糖尿病、甲亢)而且治疗方案已经很明确，建议最好长期找一个固定的医生，这个医生最好是离家很近的社区，或者就近医院的大夫。这有两个好处：第一，他会非常了解自己情况，能够提供个性化、精细化的指导和管理。对于慢性病来说，治疗难度其实不大，最主要的工作就是要医生非常了解病人且需要非常细心。长期了解才能细心。如果只是去大医院，每次看不同的医生，医生很难在很短的时间内了解一个病人的情况，给出有针对性的建议，所以反倒浪费了时间。第二，慢性病的治疗常常需要很长的时间，有个固定的医生也更省时间。并且有些医保政策也对于在社区看慢性病有报销的优惠，这样的话，还可以省钱。

第四，怎么样有效地和医生沟通？

1、对于医生问的问题，尽可能简洁明确地回答，尽可能地讲述事实，而不是讲自己的判断。

2、当跟医生沟通的时候，如果有没听明白的话，一定不要不好意思提出来。【小技巧：礼貌地重复一下医生说的话，然后问他说您是不是这个意思？如果得到确认的话，甚至也可以把这个话写下来，回去以后再理解。】

3、如果您有一些特殊的要求，比如说希望能够用一些比较便宜的、医保范围内的药，不愿意做一些有创伤的检查，或者下次看病的时候能不能让医生给您加号。

4、看完病，拿完药以后，可以在自己的日历上或者笔记本上记一下下次看病的时间，并且把医生说的比较重要的事在笔记本上记下来，以免回头就忘了。

额外小建议：第一，如果您去看医生的时候，没有什么特殊的原因，您应该选择相信医生，而不是怀疑医生。因为从概率上来讲，您选择相信医生的获益要远远大于您的风险。

第二，如果平时您有时间，有机会认识一两个医生朋友，可以花点时间培养一下感情，多走动走动。因为如果遇到有病的时候，有个医生朋友在身边会方便很多。

4、慢性病为什么这么多？为什么我自己的慢性病老是管理不好，坚持不下来？

慢性病为什么多？节俭基因（不是说节俭的人容易得慢病，说的是在人类历史上绝大部分的时间都是吃不饱的，所以人类进化结果就是筛选出一批基因，让我们能够非常高效地吸收食物的营养，并且把这些多余的营养转化成脂肪储存起来，这样人才耐得住饥饿。这些基因就被叫做节俭基因，它们是帮助人类在饥饿的时候能够活下去的原因。）让慢性病变得普遍。控制慢病在某种程度上是和我们的天性在作斗争。

对待慢性疾病的心态：1、掩耳盗铃，不把它当回事，觉得自己只要没症状就无所谓。2、特别把慢病当回事，但是又没有正确的方法，道听途说，各种法门。

我们对待慢病的正确态度应该是什么？

糖尿病治疗“五驾马车”；高血压治疗要规范地治疗，长期地随访，定期地回去看医生。

额外三个小技巧：1、要用“发现”而不是“限制”的心态去对待慢病；刚开始不要太关注于不能做的事，而要多去想一想自己能做的事。2、以游戏心态应对：要把整个的过程当成一个游戏，不断地“闯关升级”；3、找到科学知识：花时间去学习科学的知识，绝不要道听途说，随便相信别人的妙方经验。获取正确信息的两个渠道：❶国内非常正规的优秀医学出版社（比如人民卫生出版社、协和医科大学出版社、北京大学出版社、人民军医出版社。)❷通过医院的医生亲口告诉我们的那些事。

慢性病两个管理工具：第一张表是用来检测您对身体了解的情况的，相当于是一个自我监测的表。第二张表是一个日志示范，像是自己对于慢病的一个日记。

【一两的预防胜过一斤的治疗】体检就是在预防上的投资。岁数越大，越应该去体检，甚至体检的频率也应该增加。如果是70岁以上的老人，应该半年就做一次体检。

❶如果是40岁以上有消化道问题的人，或者家人有人有过消化道的症状，需要进行胃肠镜的检查。

❷如果是65岁以上的，建议要筛查骨密度，判断有没有骨质疏松。

❸如果吸烟，或者家里有人吸烟，或者家人得过肺癌，又是55岁以上的，那建议要做低剂量的胸部CT。

❹如果是女性，那么建议每年做宫颈涂片的筛查。有条件的话，还要查一查HPV。

❺如果是40岁以上的女性，要做乳腺的B超或者目靶。

5、得了大病该怎么办？去哪家医院，找哪个医生，怎么跟家人沟通？

1、怎么样选择一家合适的医院；

得了大病，第一个想到的就是去一家靠谱的医院，什么样的医院才是最靠谱的呢？ 选择医院要考虑三个维度：根据医院的水平、方便程度和费用支出综合考虑。

❶一般来说，如果是肿瘤或重大手术，建议优先选择在当地最大的三甲医院或者肿瘤的专科医院，【可以参考复旦大学医学研究所评选的一个中国最佳医院排名。网上直接搜索“复旦大学中国最佳医院排名”。这个排名是由全国30多个临床专科的一千多个专家共同选出来的，相对比较权威，而且每年都会更新。这里不但对医院进行了排名，而且对每个专科还进行了详细的比较。】

❷在选医院这件事上，还有一点特别要提醒您，就是千万不要简单地在网上搜一个病，然后看哪个医院有这方面的介绍。因为在网上有很多投放疾病广告的医院，常常是一些不太正规的民营医院。

2、怎么样选择一个合适的医生；

❶可以从两个公开的信息渠道来综合选择您的医生。⑴医院官方网站，有科室成员官方介绍，包括这些医生的诊疗特长和方向，如果已经确诊的话，就可以根据医生的诊疗方向来寻找对应的专家。⑵“好大夫在线”网站，这上面有很多病人给医生的评价，您可以综合病人的评价和医生本身的经验来综合选择。对于评价建议您特别留意一下患者亲身经历的就医体验，而不是一个简单的好或者不好。

❷有博士学位，有海外的学习经历，年龄在35岁到50岁之间的医生是最好的选择。

❸选择医生的时候要慢，但是一旦选中了，我建议您一定要信任他，不要轻易地更换。

如何判断一个医生值不值得信任的方法？⑴他要知其然，还要知其所以然，他能够对治疗的选择讲出道理。 所以可以问医生，为什么要推荐这个治疗方案，看他能不能说出令人信服的道理。⑵他能够从患者的角度来考虑问题，而不是只是从自身或者医院的角度。 好的医生常常会这样讲，“基于你现在的情况，我的建议是什么，因为什么。”如果您能遇到这样的医生，真是非常幸运，一定要好好地珍惜和信任他。

3、当您面临多种治疗选择的时候，您怎么样做出最合适的选择；

❶了解循证思维，不被经验误导

病人常常是经验主义的思维，听见谁、看见谁试了什么有效，就觉得自己也应该有效。

医生用的是循证思维，什么是循证呢？就是遵循证据来下结论。遵循什么证据呢？是指医学研究所积累的证据。

❷多咨询不同专业的医生：打破医生专业局限性

❸提前与家人沟通偏好

4、怎么样去和家人进行沟通。

不管有没有得病，现在就可以提前把自己认为重要的事或者您的一些希望、一些偏好先写下来，告诉家人。（比如说我如果得了重病以后，我希不希望知道真实的病情；我希不希望自己参与到治疗选择的讨论当中；我对于中医、西医、手术、住院、放疗、化疗有没有什么偏好；有没有什么样的医疗操作是我不希望接受的，比如说气管切开，比如说插管上呼吸机；到了生命的最后阶段我希望如何度过等等。都可以先把它写下来，提前跟家人聊一聊这些，能够在万一遇到这些疾病的时候，让他们更理性地去决策，也能让您在面对重大疾病的时候，有更多的选择权。）

补充：重大疾病的治疗一般都非常昂贵，为了减轻您经济上的负担，您可以提前购买一些补充医疗保险，尤其是重疾险。

6、如何理性看待选择保健品？怎样才能少花冤枉钱？

首先，纠正两个关于保健品的错误的观念；事实是绝大多数的保健品其实是拿不出有效的证据的。关于保健品的第一个错误观念——吃保健品能治病。关于保健品的第二个错误观念，就是保健品都很安全，多吃一些没有坏处，甚至是可以多多益善。

其次，哪些是可以选择的保健品；

不同的人、不同的体制、不同的疾病情况，需要使用不同的保健品。

如果是女性，到了50岁以后，由于体内雌孕激素的降低而导致骨质的流失，容易发生骨质疏松，所以需要补充一些钙，尤其是富含钙和维生素D的补充剂。

长期喝酒的可以补充一些维生素B12。

处于更年期尤其是更年期症状比较重的女性可以多喝一些豆浆，补充一些大豆异黄酮。

有“三高”和心脏病风险的人可以补充一些鱼油或者Ω3。

对于有骨关节问题的中老年人可以补充一些硫酸软骨素。

对于有预防糖尿病、控制血糖水平需求的人可以补充一些膳食纤维。

另外，有一点需要注意的是，健康的人如果在平衡膳食的前提下，各种维生素都能达到日常的需求量，那么就没有必要再额外地大量补充维生素。

最后，推荐一个全世界最好而且免费的保健品——水。建议起床的时候就立即喝一杯水，平时也拿一个水杯随时喝水。如果不喜欢喝白水，在水里面放柠檬片或者泡绿茶都是非常好的选择。因为柠檬所含有的维生素C、绿茶所含有的茶多酚都是非常有益于健康的。

“当你说太晚的时候，你一定要谨慎，它可能是你退却的借口，没有谁能阻止你前进，除了你自己！”——王德顺