作者：龙哥
配图：柴门伙夫
“小儿惊风散”是常用中成药，收载于《中国药典》2010版（一部）。很多中医将“小儿惊风散”视作儿科圣药，经常给有哭闹现象的婴幼儿开出这种药。有些正常婴幼儿的家长也会给孩子服用“小儿惊风散”，据说是可以预防和避免小儿惊风。本文要揭露的是，不仅仅“小儿惊风”是不科学的概念，而且“小儿惊风散”还是可怕的毒药。负责任的家长不要用这种毒药摧残自己的孩子，药监部门更应该严禁这类毒药上市。
小儿惊风是中医的说法，原本指的是幼儿四肢抽搐和暂时性意识不清等症状。所谓的惊风只是一组症合征，并非指某种特定的病，医学上将这类症状称为癫痫、脑性发作或惊厥性疾病。现代医学已经证明，这些症状均缘于阵发性脑（皮质）神经细胞机能障碍，很多疾病都可以导致这种障碍，如脑部肿瘤、脑部感染（流脑、乙脑等）、感冒、中毒性痢疾、肺炎、流行性腮腺炎、代谢和内分泌异常、外伤等。
中医大约从宋代开始观察并记载了这些症状并称之为惊风，古人认识水平有限，不可能发现真正的病因，所以只好在传统中医理论的基础上主观臆测。北宋钱乙所著《小儿药证直诀》中以“心主惊，肝主风”立论，宋《太平圣惠方》认为“夫小儿急惊风者，由气血不和，夙有实热，为风邪所乘”、“夫小儿慢惊风者，由乳哺不调，脏腑壅滞，内有积热，为风邪所伤，入舍于心之所致也。”
此后小儿惊风成为古代儿科四大证之一, 历代中医臆测出数不清的奇怪观点。诸如四证八候等，各执己见、纷争不休。直至1930年，陈景歧在《七十二种急慢惊风及救治法》中将惊风分为72种，并认为惊风“而实非外感之证”，把惊风归入内伤的属性。吵吵闹闹持续了一千年左右也没有一致的观点，原因在于没有事实依据。没有人能拿出“风”和“风邪”致病的证据，甚至这两个概念到底是什么都说不清，也没有人知道痰、热、风、惊的客观依据是什么。
近代医家陈守真在《儿科萃精》( 1929年)一书中指出，前人所立的众多惊名“间多乖谬”、“画蛇添足”、“种种牵强不通名目，一若有病皆惊，无病非惊，惊之命名虽多，究不越急慢惊之范围，附会穿插，类似雷同，以眩耀庸耳俗目，误药误儿。”。1942年，钱鸿年在《中国儿科学》一书中首次引入了西医理论，认为急性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎是导致惊风的病因。
可以肯定的是，中医仅仅观察到了小儿惊厥性疾病，但在寻找病因的过程中却沿着错误的道路飞奔了上千年。当然不能苛求古人，千年以前西方的医生同样不知道病因，同样也是乱治瞎治。现代医学逐步发展之后，惊厥性疾病的原因被逐步认识并有了针对性的治疗。随着现代医学的普及和生活卫生条件的逐步改善，预防和治疗小儿惊厥性疾病取得了明显的成就，古人司空见惯的这类疾病已经不再是常见病。
然而中医界对现代医学的证据置若罔闻，反而将惊风概念过度泛化，很多中医凡遇小儿疾病必称惊风，甚至将婴幼儿正常的哭闹也当做惊风来治疗。小儿哭闹不安是普遍现象，也是孩子的表达方式，因为婴幼儿还不能用语言表达和交流，只能以哭闹引起注意并寻求帮助。婴幼儿哭闹不安一定是有原因的，比较常见的是饿、渴、有大小便、物理压迫、环境不适等，疾病引起的哭闹只是一部分原因。
面对孩子哭闹的情况，家长应该首先尝试解决孩子的正常需求，而不是首先认为是孩子病了并且去找中医。持续哭闹且各种努力不见效的时候，应该去正规医院仔细检查，婴幼儿常见病有很多种类，要找到病因才能正确治疗，绝对不要相信中医所谓的惊风歪理。如果孩子是流脑或乙脑等感染，按中医“镇惊熄风”治疗是毫无效果的，反而会延误正确治疗，给孩子留下终生的损害和遗憾。
下面来看看“小儿惊风散”是什么东西，为何能成为中医的儿科圣药。据《中国药典》2010版（一部）的记载，“小儿惊风散”的处方由五味药组成，即朱砂、雄黄、全蝎、炒僵蚕、甘草，这个组方堪称是五毒俱全。
朱砂是一种天然矿物，主要成分是硫化汞，也含游离汞和可溶性汞盐。古人将朱砂用作染料、颜料，也是炼丹术士的常用原料。历史上服用含朱砂的丹药致死的人不计其数，包括一些企图长生不老的皇帝。朱砂被中医奉为“方中君药”，
历代医书多有记载。现在，科学方法已经将朱砂的成分和毒理完全弄清楚。无论是口服、吸入和皮肤吸收，朱砂都可以导致汞中毒。不仅仅是游离汞，各种汞化合物都能对身体造成伤害。
汞中毒可导致消化道重度炎症，并可在肾脏聚集导致尿毒症甚至死亡；汞的化合物对中枢神经有短暂兴奋作用，继而转入抑制，产生心衰、休克或神经中枢麻痹甚至死亡；汞还可以引起过敏反应，有时是致命的。国内曾经报道过多例服用朱砂导致的不良反应，精神神经方面表现为头晕、意识模糊等，有的甚至造成儿童智力缺陷。此外还有导致急性肾衰、继发性肾病综合征、剥脱性皮炎、脊髓病变、溶血性贫血等报道。曾经有某药厂 17 名配方炮制工因接触朱砂集体汞中毒的报道。
朱砂致死多发生于小儿，由于有些婴幼儿经常哭闹，家长在中医指导下给孩子服用朱砂或含朱砂的中药，孩子会表现出嗜睡、四肢无力、对各种刺激无反应等现象。表面上看，孩子变得安静、沉睡，达到了中医所谓的“安神”目的，实际上这正是汞中毒的特征，动物实验也证明了服用朱砂可导致大鼠体内汞含量大幅度升高，对大鼠造成严重伤害甚至致死。
雄黄也是天然矿物，主要含二硫化二砷，也含三氧化二砷（砒霜）及其它可溶性砷盐和多种金属元素。雄黄对身体可以造成多方面损伤和致死，甚至有皮肤外涂雄黄致死的病例。砷是国际癌症研究中心（IARC）确认的致癌物，同时也具有肝肾毒性、细胞毒性、胎毒性和遗传毒性。
国家药品标准中含朱砂的中成药约360多种，含雄黄的约 190 多种。比较常见的有安宫牛黄丸、抱龙丸、冰硼散、保赤散、避瘟散、磁朱丸、复方黄黛片、局方至宝散、六神丸、六应丸、牛黄丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄清脑丸、牛黄镇惊丸、牛黄解毒片、牛黄消炎片、七珍丸、痧药、暑症片、胃肠安丸、万胜化风丹、小儿惊风散、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿化毒散、小儿金丹片、小儿清热片、香苏正胃丸、牙痛一粒丸、一捻金、珠黄吹喉散、朱砂安神丸、至宝丹、再造丸、紫金锭、紫雪丹。含朱砂或雄黄的中成药共有550多种，占全部中成药总数的8%左右，其中儿童专用药有100种,儿童亦可用的有79种。
全蝎含神经毒性蛋白质, 此外还含有三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、软脂酸、硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂及胺盐等物质。服用全蝎的不良反应也有很多报道，常见的有全身剥脱性皮炎、剧烈腹痛、呼吸抑制、神经系统中毒反应、心血管及泌尿系统损害。曾有服用全蝎酒致死的报道，也有因服用全蝎引起过敏反应，皮肤剥脱并大面积溃烂，最终因大疱性表皮坏死松解症死亡。
僵蚕是家蚕的幼虫感染（或人工接种）白僵菌而致死的干燥体，古代中医认为这种病死的蚕具有“熄风”功效。僵蚕成分复杂，包括神经毒素、蛋白质变性分解产生的毒素、细菌污染产生的毒素及其体内的变形虫等, 极易造成中毒, 特别是有过敏体质的人及儿童更易中毒。在一份 425 例僵蚕中毒反应的报告中，百分之百的患者出现中毒性脑病及变态反应性脑病，其主要表现为锥体外系症状, 如四肢震颤、走路不稳、抽搐、昏迷甚至死亡。部分患者伴随有消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸及泌尿系统的不良反应。
甘草是中医最为常用的药材之一，南朝医学家陶景弘说:“此草最为众药之王，经方少有不用者”，故有“十方九草”之说，尊称“国老”。甘草的成分包括甘草酸(甘草甜素)、甘草次酸及多种黄酮成分。服用甘草可能出现水肿、头晕头痛、四肢无力、低血钾、血糖升高、血压升高、心肌损伤以及假醛固酮作用等症状。甘草还可能导致肥胖、便秘、胃酸过多、诱发癫痫、霎时性失明、早产、儿童乳腺发育等，有学者指出，甘草会减少男性荷尔蒙的分泌,从而导致阳痿和外生殖器萎缩。
“小儿惊风散”的组方中五味药材均有毒， 《中国药典》2010版（一部）药材和饮片部分中指出“朱砂有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，孕妇及肝肾功能不全者禁用；雄黄内服宜慎，不可久用，孕妇禁用”。但是在成方制剂中“小儿惊风散”项目下却对注意事项一字未提，这意味着药品包装及说明书中可以避免提示毒副作用，禁忌、注意事项、不良反应等都可以标注成“尚不明确”，由此可见药典对中药的刻意纵容和庇护。
有些婴幼儿服用“小儿惊风散”后会显得安静、嗜睡，中医认为这是镇住了“惊”、熄灭了“风”，家长也以为是药到病除，从孩子哭闹的烦恼中解脱出来，不由叹服中医的神奇和“博大精深”。实际上，服用“小儿惊风散”出现的“效果”正是汞中毒的症状。中医不知道人体的解剖和生理，更不知道病因，不可能对因治疗。所谓的“风邪”是中医杜撰出来的东西，永远都不可能证实。“小儿惊风散”的“安神”效果就是下毒的结果，可怜孩子说不出自己的痛苦，在襁褓中被歹毒中医和愚昧家长摧残。
中医出现这样的愚蠢治疗方式是必然的，因为中医几乎没有发现任何疾病的真实病因。中医总是试图抑制表象，也知道没有能力寻找病因，只能编造一个无法证实的病因来胡乱解释。这缘于中医历来对人体和疾病的错误认识，只知“标”不知“本”，形成了中医治标不治本的特点。
重金属对人体的伤害是毋庸置疑的，重金属直接入药是全世界绝无仅有的愚昧现象，很不幸目前国家药品标准中含有朱砂的用于治疗小儿惊风的中成药还有 81 个品种，临床安全性和有效性的研究几乎是空白。每天不知有多少幼小的孩子被摧残和毒害，如果你爱自己的孩子，请远离中医，远离中药。
