世界各国为了缓解医疗资源分布不均匀的现状,都做了很多尝试和努力,也颁布了相关的政策法规,其中一条即是医疗改革的大趋势,也关系着医师的命运,那就是多点执业。
在美国,除了住院医师被明确禁止院外执业,其他医师大部分是自由执业者,既能自己开诊所,也能在不同的医院行医(可以利用医院的床位、仪器和设备对病人进行诊治,但独立向患者或保险公司收取费用),如果满足各州卫生管理委员会的相关要求,就可在该州执业。美国政府通过影响医师收入的方法,让医师对是否多点执业进行考量和判断,以免因多点执业降低其工作效率和动力。
在英国,公立医院医生被要求每周五个工作日,只要四天在医院工作,剩下一天就可以选择在其他医院或者基层医疗机构行医,其中专科医师需要完成公立医院任务,才可以到私人医疗机构兼职。新进入国家医疗服务系统(NHS)的医师,必须工作满7年才能进行多点执业。另外,英国还对医师的收入进行了规定与限制。
在澳大利亚,公立医院的高年资医师大多是非全职,还有部分是全职。非全职医生每周在公立医院上班的时间是固定的,剩下的时间则可以到院外执业。澳大利亚政府对多点执业的医师在私立部门执业的服务量设置了最大限额。
在我们国家,国家卫计委发布的 《医师执业注册管理办法》正式实施后,随着医师多点执业制度进一步放开,医师多点执业改革也在陆续启动。
从世界医疗行业发展来看,即使在中国的现在,医师多点执业引起了很多争议,但这也是无可厚非的大趋势。这个趋势也是医师下一个命运的转折点。作为医师,您准备好了吗?