脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。[49]
脉浮数 这是太阳病啊 所以应该汗出而愈 如果用了下法，这就是逆治 ，下了后，出现了身重 心悸 这可麻烦了 这是太阳病 误治 表邪入里。仲景说 不可发汗了 应该自汗出 病情的解了。为什么呢 ？因为经下法后 把到的脉是,尺中脉微。尺脉微 尺 代表着里位，尺脉微 说明里虚了津血亏虚 此里虚。那怎么办呢？怎么才会好起来呢
仲景曰 须表里实，津液自和，便自汗出愈。原来是里虚了 只能是 里位充实了 津液自和了，才能汗出而愈 。所以出汗是一种非常重要的身体功能。不可小看了出汗
有些人 怎么运动都不出汗 其实是一种病态的表现。身体汗出异常是一种病 有些人 是上半身出汗 下半身不出汗有些人是左半身出汗 右半身不出汗。剧烈运动 出大汗正常啊。但是稍微运动一下 就大汗出，这也是异常 平时无汗出 热则微汗 汗后不凉
这就是正常，汗是津液的一种外散通道
必须津液和 才能正常的汗出，这个汗 字
说明 测 汗证 是非常重要的一项指标
所以问诊中重点问 出汗怎么样啊
手足是否汗出？
汗后是否身凉啊
是否盗汗啊
等等
通过汗出的情况 可以判断表里津液的情况
脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。[49]
所以不能随意去汗蒸
这条 我们掌握 尺脉候里 尺脉微 就是里虚了
是的
里虚了嘛
脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然?以荣气不足，血少故也。[50]
脉浮紧
那么太阳伤寒最常见就是身痛
太阳伤寒 应该用汗法
但是这时候一把脉
发现 尺脉迟啊
本来应该发汗 而解，但是现在 不可以发汗了。为什么呢 尺脉迟。是荣气不足，血少故。里位的营血不足 血少啊。这种情况不能单纯的发汗。就是心率慢 ，这里的尺脉，其实是用尺脉指代里位。尺脉微 尺脉迟 。其实都是整体的脉感 在尺部表现更加明显而已。迟脉 就是一呼一吸的时间内少于或等于3次 。这两条都是让我们明白里虚不可发汗的法度。不是看到 脉浮紧 身疼痛 就用了治疗伤寒的办法 。当汗 而不可汗
都是因为里虚的情况 脉法也是四诊之一
不可偏重
其实现在讲的是 麻黄 九禁 的内容
就是九种不可发汗的情况
咽 淋 疮 衄 血 汗 寒 尺中微 尺中迟
这就是麻黄九禁
今天讲的其实其中的两禁 后面还会学到
@张圣浩 有些孩子经常流鼻血的会有什么原因呢？
看虚实
虚是因为 太阴伤血
实是 阳明火热
黄芪是补益而发表，比桂枝多了补益的一面
麻黄就是单纯的苦泄 。黄芪单纯吃了 是不会发汗的，桂枝汤 也不发汗的啊
但是桂枝汤+汗法 那么就会出汗了，汗法，
