随着医疗环境的变化以及大众保险意识的加强，目前临床上有商业险的患者也越来越多了，那有商业险，就诊时有什么注意事项呢。

1.就医时，告知医生，我有商业保险。

就诊时不要随意夸大病史；吸烟喝酒家族史请与投保时的健康告知一致，千万别吹牛；注意口述时不适症状发生的时间不要在投保前及等待期内；疾病原因出险，意外险也是不赔的，因此意外出险一定请医生明确将事由写进病历，比如“在家中意外摔伤”等。

除了注意自己的措辞，还要及时检查医生写的资料，如有错漏，要马上请医生修改，毕竟医院工作繁忙，现在很多又是电子病历，一般复制、粘贴、修改，偶有与治疗无关的错漏也难以避免。

如果是门诊就诊，建议每次就诊刚出医生诊室就去打印门诊病历并检查；

如果是住院，请务必在出院前两天，找到管床医生调阅初始病历记录查看；

一定要注意时效，一般门诊过了当天、住院出院后，请医生修改病历的难度就很大了。与医生沟通时也要注意技巧：可以一开始就主动跟医生说有商业保险，这次就诊可能会涉及到商业保险理赔；再详细说诉求，比如请医生在病历里写清楚是意外摔伤导致的；一般医生都会站在患者角度给予方便，但假如涉及造假，不尊重事实等原则性问题，涉及骗保，不能为难医生。

2.请把保险事宜和保险人的联系方式告知家人，以便在个人出险不便时，有人及时与保险人联系并协助报案和提醒注意事项。

3.要注意商业险的等待期，等待期内出险不赔。但假如身体真不舒服，该就医还是及时就诊，身体更重要。

4.搞清楚自己的险种是医疗险还是意外险还是重疾险，或者三者都有，分别在什么场景能赔付。

意外险是对突发的、非疾病的、意外情况就医的消费的赔付。

医疗险是针对住院或者门诊就诊后的消费进行赔付。

重疾险主要针对恶性肿瘤、某种疾病状态确诊或实行某种手术后的赔付。

5.就诊时注意所拥有商业险认可的医院。

百万医疗险和很多意外险的医疗责任一般限定内地二级及以上公立医院普通部；这里提醒一个细节，如果猫抓狗咬后要打疫苗，有些社区医院或疾控中心未必符合就诊范围，虽然实操中有些时候也可获得赔付，但如果条件允许，最好还是去没有争议的医院。

中端医疗险一般是内地二级及以上公立医院，可覆盖国际部、特需部、VIP部，有些也会拓展部分私立医院；

高端医疗险根据不同产品，就医范围区别很大。

具体可以看产品内容或咨询自己的保险顾问。

6.假如医疗险购买的是社保版，记得就诊时以社保身份（职工医保或城乡居民医保）就诊，负责报销比例会有影响

假如外院就诊可以办理异地就医，目前在手机app上操作就行，比较方便，后续也会写篇公众号。

而真正的中高端医疗是无社保版的，随着医疗的改革，后续中高端医疗险会是主要的潮流。

5.养成每次去就诊，都顺便收集资料的习惯

门诊资料一般包含病历、检查报告、发票及医疗收费明细；

住院资料一般包含入院记录、出院记录、疾病证明书、住院期间做的检查报告、病理报告、发票及医疗收费明细等。

其中，现在很多医院的门诊病历是电子版，不会主动提供给患者，但可在医院内自助打印，最好出医生诊室之后立刻打印，并加盖医院章；

如果付款后没有拿到发票和医疗收费明细，通常就是电子版，可以询问下载路径；如果给了纸质发票却没有医疗收费明细，则建议马上询问、当场获取；

涉及住院，很多医院出院时只主动提供出院记录和医疗费用明细；疾病证明书，入院记录、检查报告等全套资料，一般要事后去医院病案室复印；其实住院时可以问医生拿资料复印；但目前检验检查都在医院公众号能搜索到。

尤其病理报告，有时出院时经常还没出，因此后续记得自己追踪。

如果后续去病案室复印资料，患者本人去复印资料一般时提供身份证原件，代他人办理一般需要提供办理人和患者的身份证，有时候还需要委托书，强烈建议先问清楚医院的具体规定，准备好资料再去，以免怕空；

当然，若确认能使用医疗险的直付功能，可不收集发票和收费明细，但身体资料还是建议收集备用的。

6.特殊情况注意事项

请勿让他人冒用自己的社保卡，或用自己的名字就诊、体检。

但若按当地政策开通了医保个人账户家庭共济，家人实名就诊，交费时从我们个人账户余额结算，这是合规的；

关于线上购药，很多时候要先问诊，线上医生开具处方后，才能买药，一定不要图方便随便用自己的信息给家人买药，或是为了顺利买药，随便选疾病或症状。

对于外购药的报销，需要结合所买保险的具体规定。

比如百万医疗险一般有特药清单，可以问保险公司询问特药清单以及可以就诊城市可以购买的机构，一般需要医生开了处方后，向保险公司申请，通过后再去指定机构获取的，否则可能无法获得理赔；

若投保的医疗险可不限清单报销外购药，一般凭处方去正规机构购买即可，不指定药房，但要注意是否有剂量要求，比如有些医疗险要求每次处方剂量不超过30日。

具体可能购买的险种具体条款，可以联系自己的保险人给予指导。

愿我们的人生有所保障，但无需理赔。