强迫症又称“完美主义症”,强迫症者大多数完美主义倾向非常明显。
强迫症
强迫症是指明知道“这样做”或“这样想”没意义,却控制不住非要“这么想”或“这样做”,而且严重到自己感觉不适的地步。强迫症(OCD)是焦虑症的一种。症状并不是由于药物或身体情况导致,并且明显地干扰了正常的日常活动。
例:有人出门非要门窗够十次(甚至更多)方可出门。
例:反复思考大雁为什么往南方。

初二女生,父母离异,跟随母亲。母亲对她及其严厉。常因成绩未能达到母亲的要求而遭到惩罚、打骂。症状:不断重复想一些毫无意义的问题;反复检查电灯开关,出了门要反复查看门是否关好锁好等等,在做什么事情之前都要反复确定。
护士。父母对她要求严,学习方面要求高。父母很讲卫生,洗手要检查,吃东西前检查有没洗干净手,包括指甲缝里。上学时住宿同学坐在她床后,她觉得很脏,马上洗床单。经常消毒餐具。无法专心学习和工作,反复洗手,一次洗十多分钟,一天要洗二十多次。
完美主义
完美主义是一种宽泛定义的人格特质。
完美完成的特点有:
1.设置过高标准;
2.采用过度批评、苛刻的自我评价方式;
3.采用不成熟的防御机制;
4.过高的标准与对失败的恐惧相联,导致反复检查、拖延、回避等行为。
部分成功人士也有轻度完美主义。
Frost多维完美主义问卷是最为常用得完美主义测量工具。Frost等人将完美主义分为了两个大的方面。
一个是针对自己的,有有个标准:
- 给自己定了高标准;
- 行动疑虑,换衣自己没有能力完成;
- 关注错误,认为错误等于失败;
- 条理性,重视整洁和次序。
二是对父母要求的: - 知觉父母的期望是非常高的;
- 相信父母是非常严厉的。
强迫症的潜意识解释
自小受到的完美主义教育与暗示(特别是成功人士家庭)。
潜意识自认为自己不完美所以力图完美。
强迫症与完美主义的相关性
《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中,完美主义是强迫性人格障碍的症状描述之一。研究和临床观察也表明强迫性障碍患者大多有追求完美的心理特点。
强迫性障碍患者比正常人更多使用不成熟的防御机制。比如逃避、压抑、拒绝、投射等防御机制来解决自身的各种心理冲突,这种消极的适应性倾向导致了症状和心理疾病。
防御机制最早由心理学家弗洛伊德提出,是指个体在面对挫折时,习惯性采取的处理心理冲突的方式。而不成熟的防御机制在解决患者的心理冲突、减少痛苦感时失效,从而导致病理心理的产生,并以症状表现出来。
比如“投射”的防御机制
在有不洁强迫观念患者的眼中,周围是脏的,只有自己是“干净”的,这就是使用投射的防御机制把自己的脏、不洁投射到别人身上。内在原因是不能接受自己是“不洁”的,不能接受自己的缺憾和不完美。
完美主义是对工作设置过高标准,同时采用的自我评价方式又是过度批评、苛刻的。这种过高标准与对失败的恐惧相联,恐惧导致回避行为,因而出现了诸如仔细检查、反复考虑、拖延和中途放弃等行为。
强迫性障碍患者 5个维度即“担心错误、条理性、父母期望、个人标准、行动的疑虑”得均高于普通人。这5个维度也是衡量完美主义的维度。尤其是行动的疑虑与强迫性障碍有关联。
完美主义与焦虑显著相关。
担心失败、害怕不完美,容易焦虑。
同时完美主义倾向引发了或强化了强迫症状。
强迫症与完美主义的痛苦
明知道“这样做”或“这样想”没意义,却控制不住非要“这么想”或“这样做”,而且消耗的时间、精力明显干涉了日常的生活。
人可以容忍一定程度的不完美存在。
但是强迫症和完美主义很难接受不完美,对自己苛求,容易焦虑,害怕失败。
强迫症与完美主义者的潜意识:自卑、自认为缺点多、安全感不足、自己不完美、有罪错感。
成功者有一部分是追求完美,轻度强迫。但是强迫症严重影响生活和心理的话,也会带来很大痛苦,最好寻求专业帮助。
