济南国医堂面神经医学研究院在哪里口碑好

1.

面神经是十二对脑神经中的第七对神经,属于混合性神经,包括中间神经。面神经从发生上属于第二腮弓神经,包含四种纤维,分别与四个核柱相连:①特殊内脏运动核,即面神经核。②一般内脏运动核,即上泌涎核。③一般躯体感觉核,即三叉神经脊束核。④特殊内脏感觉核,即味觉核。面神经由运动纤维、副交感神经分泌纤维、味觉纤维及感觉纤维组成,是居于骨管中最长的神经。

2.面神经核分成哪些核群?各支配哪些表情肌?

脑干内的面神经核包括四个核柱,其中之一是支配特殊内脏运动的核团,叫面神经核。面神经核又分成至少四个核团,分别支配特定的面部表情肌。

(1)背内侧核群:发出纤维组成耳后神经,支配枕肌  和耳外肌。

(2)腹内侧核群:发出纤维组成颈支,支配颈阔肌。

(3)中间核群:发出纤维组成颞支和颧支支配额肌、眼轮匝肌、颧肌、皱眉肌。

(4)外侧核群:其轴突组成颊支和下颌缘支,支配颊肌与口周围肌。

面神经病变时,表现为病变侧额纹变浅或消失,眼睑不能充分闭合,鼻唇沟变浅、口角歪斜、伸舌偏向健侧,说话时发唇音不清楚,闭嘴时口角下垂,患侧不能鼓腮,吹气时漏风,眼睛流泪,食物常贮留在颊肌与牙龈之间。

3.面神经纤维束怎样走行?各支配哪些部位?

面神经感觉部分的中间神经始于膝状神经节,远侧支循鼓索神经到舌,司舌前2/3的味觉。副交感神经分泌纤维起源于上涎核,出脑干后并人中间神经,在膝状神经节内与运动纤维混合,最后经鼓索神经及舌神经至下颌神经节。至泪腺的副交感神经离开膝状神经节后形成岩大浅神经,经翼管神经、上颌神经及其颧支到达终点。运动纤维经内耳道至中耳乳突部后由茎乳孔出颅,途中其分支支配镫骨肌、面颊肌、二腹肌后腹及茎突舌骨肌。支配额部和眼睑的面神经运动纤维源自双侧皮质中枢,故一侧核上部病变时,双侧额纹对称无消失。支配面部下2/3肌肉的神经纤维来自对侧的皮质中枢,在面神经核交叉,故一侧核上部病变时,对侧面肌下2/3麻痹。

4.面神经分为几段?

根据面神经的行程及与颞骨的关系,面神经共分为五段。

(1)颅内段:长1.2~1.4厘米,自脑桥沟至内耳道口,此段无鞘膜,浸泡于脑脊液中。    (2)内耳道段:长0.7~0.8厘米,自内耳道口至内耳道底,位于前庭上支前方,与中间神经合并,亦无鞘膜,由延伸的脑膜包绕面神经、前庭神经及耳蜗神经。

(3)迷路段:最短,长0.3~0.4厘米,起自内耳道底的面神经管人口向外侧面斜行,到达内侧膝状体。此段有鞘膜包绕。

(4)水平段:又名鼓室段,长0.8~1.2厘米,起自膝状神经节,急转向后微向下行,经鼓室内侧壁,到达鼓室后壁。

(5)垂直段:又名面神经垂直段,长1.5~2.O厘米,自锥隆起之后,转向下为垂直段开始,自锥曲段至茎乳孔,垂直偏后走行与之形成5度~35度。此段越接近茎乳孔,位置越浅。


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