我们中的许多人可能会发现我们获得了太多的财产,使我们的生活空间变得杂乱无章,但拒绝放弃“万一我们可能需要它们”的东西。
虽然拥有太多的东西是我们许多人都会感到的事情,但对于某些人来说,与财产分开的持续困难可能会成为一个问题:囤积。当这些倾向严重损害某人的生活质量时,这会导致一种称为囤积症的疾病。
奇怪的是,直到最近,了解囤积是如何表现的,以及它与日常生活中的其他困难的关系,才受到太多关注。直到 2013 年,DSM-5(美国精神病学协会评估和诊断心理健康状况的手册)才正式承认囤积障碍,并就其关键特征达成一致。
在最近的一项研究中,我们发现与普通人群相比,患有注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 的人出现囤积症状的频率明显更高。这表明应常规评估 ADHD 患者的囤积情况。
囤积症的特征是无论物品的实际价值如何,都难以丢弃物品。这会导致物品的过度堆积,使生活区域杂乱无章并损害其预期用途。囤积症会导致社交、工作和其他日常功能领域出现重大痛苦和问题。
有趣的是,我们知道囤积研究的参与者经常报告注意力问题,许多人认为他们应该被诊断为多动症。事实上,有证据表明,与其他人相比,囤积症患者在注意力方面会遇到更大的问题。
多动症是一种神经发育疾病,其主要特征之一是注意力问题。“注意力不集中”包括注意力不集中的问题,但也包括组织、健忘、拖延和容易分心到损害日常功能的程度的相当大的困难。
如果囤积和注意力不集中之间存在联系,那么多动症患者呢?他们是否比大多数人有更多的囤积问题?
我们的研究
我们要求英国一家成人ADHD诊所的所有患者完成一系列关于他们的特征和行为的问卷调查,包括囤积。我们有 88 人,占患者总数的三分之一。一个年龄、性别和教育特征相似但没有多动症的对照组回答了同样的问题。
使用三种不同的问卷,我们应用了先前由囤积研究人员和临床医生建立的阈值来指示囤积障碍。约20%的ADHD患者报告了临床上显着的囤积症状,而对照组为2%(接近人群中囤积障碍的2.5%患病率)。
囤积在男女中大致相同,表现出囤积症状的患者平均年龄在 30 多岁。ADHD患者有临床意义的囤积与较差的生活质量和较高的抑郁和焦虑有关。
与对照组相比,得分低于囤积障碍阈值的多动症患者仍然报告了更大的囤积问题。此外,那些注意力问题更严重的人更有可能报告囤积问题。
即使没有患有多动症或囤积症,许多人也会与这些疾病的困难特征有关,这表明症状在人群中是连续存在的。
因此,我们在 220 名英国参与者中重新进行了在线研究,这次发现 3.6% 的得分高于阈值,并且注意力不集中和囤积之间再次存在密切联系。
我们的研究结果,我们了解到这是第一个检查成年ADHD患者囤积的研究结果,表明ADHD患者应该定期评估囤积症状 - 特别是考虑到对与囤积相关的任何损害的认识有限。
虽然患者不会自发地在诊所提出与囤积相关的问题,但一旦在我们的研究中明确提出,他们确实认可了这些问题。
研究缺口
我们研究的一个局限性是,囤积症状是通过自我报告的问卷调查的。未来的研究应复制这些发现,训练有素的临床工作人员通过访谈评估囤积。未来的研究还应该调查为什么ADHD和囤积障碍之间存在这种关联。
更一般地说,理解囤积和提供有效治疗的一个挑战是,许多患有囤积症的人的洞察力有限。这意味着他们不一定承认或接受自己患有心理健康问题,或者他们根本没有问题。
关于囤积症的研究往往集中在那些挺身而出的人或那些被卫生和社会护理系统注意到的人身上。研究一次又一次地描述了 50 多岁以女性为主的参与者的样本。
但这些参与者讲述了严重的囤积行为在生命的早期就开始了,通常是在20多岁的时候。此外,人口统计学研究的间接证据表明,囤积在性别之间平均分配。
我们研究的证据表明,通过针对这些患有多动症的年轻人和囤积,可以更全面地了解他们的症状,从而丰富我们对囤积的理解。这最终可以支持对ADHD和囤积障碍进行更有效的干预和治疗,并有助于阐明两者之间的联系。