新生儿:怎样区别你的宝宝是否有斜视眼?

配图:momo 1岁7个多月(试戴帽子时的小眼神)

幼儿斜视,是一种常见的眼科疾病。婴幼儿的双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。所以任何时候怀疑宝宝有斜视眼,都应该及早去医院接受眼科医生的诊断。


斜视是什么?

正常的人看东西时,两只眼睛的视轴平行,双眼望向同一方向。

配图:正常的眼睛(来自香港卫生署)

斜视是指看东西时,双眼的视轴不平行,一只眼珠注视目标,另一只眼珠望向其他方向,视线偏离目标。

不正常的眼珠可以向内、外、上或下倾斜。内斜视是其中一种较常见的斜视,,也就是俗称的“斗鸡眼”。

配图:左眼内斜视(来自香港卫生署)

造成斜视的原因

斜视可能是先天性的,也可能是出生后才形成的,脑部、脑神经、眼睛或眼球肌肉的先天性缺陷或后天的疾病、损伤都可能引致斜视。严重的屈光问题亦可能导致斜视。

斜视对视力的影响

很多斜视眼患者就医的主要动机是觉得斜视眼不雅观,但其实最重要的是斜视会影响双眼视觉功能的正常发展。正常视力发展,双眼必须望向同一方向,视线必须平行。若斜视眼没有及时治疗,可能会导致斜视的眼睛视力发育不良而形成弱视,斜视眼导致的弱视严重程度各有不同,有些严重的弱视眼在法律上的定义相当于失明。因此,家长若怀疑孩子患有斜视,便应及早带孩子到专业眼科医生处接受检查和治疗。

婴幼儿容易出现“假斜视”

什么是假斜视?

“假斜视”是指从外观上两只眼珠的位置看似有偏差,但实际上双眼正常,能够望向同一方向,在婴幼儿中最常见的是“假内斜视”(俗称“假斗鸡眼”),即眼珠看似望向鼻梁方向。其原因一般与面部的特征有关。由于宝宝的鼻梁一般比较扁平开阔,而位于眼睛和鼻梁之间的半月状皮肤较阔大,因而遮盖了部分眼白,使眼珠看起来偏向鼻梁,形成“假内斜视”。这只是一种错觉,并不是真正的斜视。

配图:momo 4个多月(看起来有点假斜视)

假斜视需要治疗吗?

“假斜视”不会影响正常视力发展,无需治疗。随着宝宝的长大,鼻梁长高,眼角内侧的皮肤收窄并靠向鼻梁,外观上斜视的错觉便会慢慢消失。

配图:随着宝宝长大,鼻梁长高,内眼角变尖(箭头指示),「假内斜视」的情况改善了并靠向鼻梁,「假斜视」的错觉会慢慢消失(图片来自香港卫生署)

配图:momo 1岁8个多月(内眼白已经明显增多啦)

宝宝有“假斜视”,家长需注意什么?

虽然“假斜视”并不是真正的斜视,但眼睛也可能因其他因素,出现斜视或其他视力问题。家长应该多留意孩子眼睛的情况。

如果孩子有任何以下情况,家长应及早带孩子到专业眼科医生处接受检查和诊断:

孩子的眼睛(日常观察或照片的样子) 持续看起来不正常

双眼没有同步移动,即一只眼望向一方,另一只没有跟随

单眼或遮盖一只眼睛看电视或书

侧头看东西

经常眯眼、斜侧凝望、眨眼、擦眼睛

经常说自己的眼睛看东西模糊

经常眼泪汪汪

怀疑有其他眼睛问题

配图:momo 1岁10个多月

因为一直听说宝宝容易有斜视眼,所以momo小时候我就特别留意他的眼睛,观察他的视力特征。视力的发育是一直很正常的,但在他还小的时候的确是非常像内斜眼的,由于看起来并没有怪怪的,而且体检时医生也说没问题,就没有作任何处理。随着慢慢的长大,内眼白也不断增多啦。

(宝宝的视力特征请看:新生儿:你的宝宝视力正常吗)

本文引用了:

1.香港卫生署有关儿童视力的资料

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