洪三妹，女，24岁，阳光、热情、自信、大方的狮子座，身高169cm，体重51kg。上述性格是她患病前性格，而体重则是她患病后的体重，一年半时间里，足足瘦了二十多斤。
三妹自小跟奶奶一起住，感情很是要好。奶奶的离世，让她沉浸在过去不能自已，绝望、迷茫、不知所措。
2017年3月1日查出重度抑郁，医生建议她服药治疗或者住院治疗。让她通知家里人，她嘴里答应着好好好，出院时，她就把病历藏了起来，谁也没有告诉。
她说她永远都记得那天，太阳透过诊疗室的窗户晒得她睁不开眼，眼泪机械般的吧嗒吧嗒往下掉。
也曾旁敲侧击的和父母说过自己糟糕的情绪，以及自己焦虑不安的生活状态。她说自己好像得了抑郁症，结果换来的却是爸妈漫不经心的一句：矫情！！！
矫情，多么刺耳的一句话，谁会无病呻吟？！她也曾质疑过是不是自己真的挺矫情的，可是谁难受谁知道，这又假不了，但是没人能够理解。
于是她开始自残，非常疯狂的割腕，掐自己，满身淤青，痛的时候才发现活着是有感觉的。整宿整宿的失眠，睡着了之后一晚上醒四五次，每个小时左右醒一次。有天，她在朋友圈更新了一张自拍，眼大无神，看不到焦点，这让我想起了还珠格格里面失明的夏紫薇。每天看着镜子里的自己，觉的自己就像个废物，什么也做不了，仿佛只有一死才能解决问题。
直到八月底，实在熬不下去了。她觉的生活一片黑暗，上班没有力气，吃饭没有力气，到人多的地方会害怕心慌，怕自己忍不住掉眼泪。
于是她开始尝试吃药，医生给她开的药，她会注意看多少剂量可以致人死亡。医生给她开的安眠药，一颗没吃，等着攒到足够剂量，一口气全部吃下去。
以前她开朗、自来熟、喜欢结交朋友。现在懦弱胆小，孤僻自闭，不愿与人接触。记忆力较前，明显减退，刚做过的事情就不记得了。
最开始服用的是来士普（草酸艾斯西酞普兰），说明书上的副作用在她身上体现的淋漓尽致，头晕、心慌、耳鸣，吃什么吐什么，浑身无力。体重一星期掉一到两公斤，持续的往下掉。每天晚上对着天花板流泪，控制不住的流泪，她想不明白，为什么她有那么多眼泪可以流。
十月份复查，她觉的医生在骗她，说吃药就会好转，都是骗人的，她觉得她一点也没有好起来。发病时她还是想死，还是忍不住的掉眼泪。
她说她想哭，她想大声的哭，可是她连大声哭的勇气都没有，她觉得她是一个特别垃圾的人。
她特别希望有个人可以理解她，要求不多，一次就好！她多么希望有个人可以抱抱她，跟她说一句：这么久以来，辛苦你了。
为什么我们明明患了抑郁症，家人却只是单纯的认为我们只是短暂的心情不好？！明明都已经到了割腕自杀的地步，家人却觉得我们小题大做，矫情不堪？！难道我们不是亲生的？！难道只有死亡，才能唤醒人们的无知？！怪只怪，人们对抑郁症了解的太少。
环境影响一个人，这句话不假。在一个没有爱的家庭成长的孩子，难免性格缺失，容易走极端。和谐的家庭氛围，很重要。
抑郁症患者需要的是倾听，理解，包容，而不是一味的指责。既然不能感同身受，为何不多爱他们一点，关心他们一点，爱，才是最好的良药，解铃还须系铃人，不无道理。有些时候，我们不是在乎言语的本身，而是介意言语背后的语气。
大道理就不说了，下面开始病例分析！
病例分析
1.一般情况：洪三妹，女，24，未婚，大专文化。
2.现病史情况：
（1）病因：奶奶去世。
（2）起病特点：急性起病。
（3）病程特点：间断病程一年半。
3.既往史：既往体健。
4.家族史：阴性。
5.精神检查：意识清晰，定向力完整，被动接触好，言谈切题。否认幻觉及妄想内容。思维迟缓，情绪低落，对任何事物都提不起兴趣，觉的自己没有价值，是个废物，存在自杀想法及自杀行为，近期记忆力明显下降，注意力不集中，夜眠差，自知力缺乏，意志行为减退，什么都不想干，生活懒散，觉的浑身没有力气，情感反应协调。
6.初步诊断：1.重度抑郁 2.焦虑状态
牛院长小贴士：
1.抑郁症不仅仅是心理疾病，还是一种功能性疾病。
2.我们之所以会抑郁的原因是：大脑内三种神经递质（血清素，去甲肾上腺素及多巴胺）的浓度低于正常人。血清素掌管的是情感、欲望、意志，多巴胺传递快乐，去甲肾上腺素提供动力。
3.中度抑郁和重度抑郁，要以陪伴为主，不要讲大道理，要让患者知道，他需要人陪的时候，有人在。抑郁症患者大多数在凌晨自杀，晨重夜轻。
4.副作用的大小，和患者的体质有关，也和他服药时的内环境有关，包括心理状态。
最后的最后，我想说一句：不管经历过什么，都不要丧失爱的能力，尤其是爱自己的能力。
文字编辑：爱扎丸子头的牛院长
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