功能解剖学4-5.腕关节复合体的韧带组成

《功能解剖学》读书笔记之【5.腕关节复合体的韧带组成】

有关这些韧带的描述,文献中一直没有统一,但是我们认为N.(1978)的见解最贴切,这些韧带的功能在于稳定腕关节,尤其是提供为适应腕关节运动所需的各种限制功能。

图4-28

一、掌侧韧带

图4-28(前面观)显示:

※桡腕关节的两束侧副韧带。

※2条前桡腕韧带。

※腕中关节的韧带。

桡腕关节的两束侧副韧带

※尺侧副韧带,近侧端连接于尺骨茎突并且与关节盘起点处的纤维结构相交织(1)。然后,它分为后茎突-三角骨韧带(2)和前茎突-豌豆骨韧带(3)。目前学者们认为此韧带在腕关节的生理功能中发挥的作用比较小。

※桡侧副韧带,也是由附着于桡骨茎突的2束组成:

——后束(4),从茎突顶点到舟骨近侧关节面外侧下方的一个点。

——前束(5),非常厚且坚韧,从茎突的前缘延伸至舟骨突起。

前桡腕韧带

前桡腕韧带由2束构成:

※外侧是前桡骨-月骨韧带(6),它从桡骨关节面的前缘沿内下方斜行至月骨前角,因此它被命名为月骨的前刹车。它的内侧被前尺骨-月骨韧带(7)所加强。

※内侧是前桡骨-三角骨韧带(8)(由N.Kuhlmann发现),它附着在靠近桡骨远端关节面前缘的半内侧和桡骨尺切迹的前边缘,在这里它的纤维与尺桡关节的前韧带交织(9)。这个三角形的韧带坚韧并且抵抗力强,沿内下方走行,插入至三角骨前表面的外侧与豌豆骨关节面之间,它构成了“三角吊带”的前面部分,这将在后面讨论。

腕中关节的韧带

※桡骨-头状骨韧带(10)从桡骨远端关节面的前边缘外侧,朝远端和内侧方向斜行至头状骨的前表面。它位于桡骨-月骨韧带和桡骨-三角骨韧带所构成的韧带平面上,是桡腕关节和腕中关节的前侧韧带。

※月骨-头状骨韧带(12)从月骨的前角垂直走行至头状骨颈部的前表面,直接延续至桡骨-月骨韧带的远侧。

※三角骨-头状骨韧带(13)从三角骨的前表面向下外侧方向,走行至头状骨颈部,和前面提到的2条韧带在此处形成一个真正的韧带中继站(14)。有许多韧带止于头状骨的前表面,如Poirier's V型空间的顶点,手舟骨-头状骨韧带(11)也止于其上。

※手舟骨-大多角骨韧带(15)短且宽,具有较强的抵抗性,位于大多角骨倾斜的嵴上,连接手舟骨结节和大多角骨前表面,内侧被手舟骨-小多角骨韧带(16)所增强。

※三角骨-钩骨韧带(17)可增强腕中关节的内侧韧带的功能。

※最后是豌豆骨-钩骨韧带(18)和掌骨间韧带(19),后者也属于腕中关节。

图4-29

二、背侧韧带

图4-29(后面观)显示:

※桡腕关节桡侧副韧带的后束(4)。

※桡腕关节尺侧副韧带的后束(2),其纤维与关节盘相交织。

※桡腕关节的后侧韧带,由向远端和内侧走行的两束韧带组成:

——后桡骨-月骨韧带(20),被称为月骨的后刹车。

——后桡骨-三角骨韧带(21),它的止点模式和前束很像,包括在桡骨尺切迹的后边缘与尺桡关节后韧带的纤维楔形交织。后桡骨-三角骨韧带完善了“三角吊带”。

※腕中关节的2条横向后束:

——近侧束(23),从三角骨(25)的后面横向走行至手舟骨(24)。它在月骨后角位置发出纤维至桡侧副韧带以及后桡骨-三角骨韧带。

——远侧束(26),从三角骨后面向外,且略向远端走行,沿头状骨的后表面至大多角骨和小多角骨。

※三角骨-钩骨韧带(30),它的后侧纤维插入到三角骨的后表面,并作为前韧带的中继站。

※最后是后舟骨-小多角骨韧带(29)。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 204,293评论 6 478
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,604评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 150,958评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,729评论 1 277
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,719评论 5 366
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,630评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,000评论 3 397
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,665评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,909评论 1 299
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,646评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,726评论 1 330
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,400评论 4 321
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,986评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,959评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,197评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 44,996评论 2 349
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,481评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容