八招教你预防夏天高发的痛风

说起夏天,广东人的最爱莫过于一边吃火锅一边喝冷饮,又或者最爱吃烧烤喝啤酒

边吃烧烤边喝酒聊天。


很快就把自己送进了医院……


医生亲切地告知,你这是典型的吃出来的高尿酸血症!


啥?啥叫高尿酸血症?我咋就高尿酸血症了!


医生冷漠脸:痛风听过吧

你再不注意,下一步就是痛风了


夏季高发痛风的六大“元凶”


痛风的根本原因是体内尿酸堆积,形成尿酸盐结晶,沉积于各个关节中,引发红、肿、热、痛的关节炎,即痛风发作。


虽然尿酸高未必就会有痛风,但其指数越高,痛风的风险越高,且发作越频繁!


而说起尿酸,就不得不提嘌呤。嘌呤是一种人体自身代谢和饮食摄入的特殊物质,当它经过一系列代谢过程后,会转变成尿酸。


因此嘌呤摄入多或代谢紊乱、尿酸排泄失控,是痛风高发的主要原因。夏季尤其要警惕以下这些事:


喝酒


一到夏天,冰镇啤酒就特别受欢迎,但酒精进入到身体后会代谢产生乳酸,会抑制尿酸的排出,从而容易诱发痛风。


权威的医学杂志《柳叶刀》上发表的研究显示:每天饮用2听以上的啤酒可显著增加痛风的发病风险。除了啤酒,白酒、黄酒同样也要少喝。


高嘌呤饮食


酒要喝得畅快,少不了肉,这样一来,风险就更高了。


海鲜中的一些鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼等,还有扇贝、虾类;动物的内脏,如猪肝、鸭肠、鸡心等;各种浓荤汤汁,像火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤等,都属于高嘌呤食物。


另外,像菌菇类、海带、菠菜、笋、豆类、花生、腰果、芝麻、栗子、莲子都属于中嘌呤食物。


不过相对而言,植物性嘌呤的吸收率较低,因而像豆类、菌菇类等可以少量食用,但痛风的急性发作期时最好不要食用。


虽然内源性嘌呤代谢(自身细胞核酸氧化分解)紊乱对血尿酸影响更大,但外源性嘌呤摄入过多,是我国高尿酸血症患者的主要病因。因此痛风患者需避免高嘌呤饮食。


果汁、饮料


现在市场上售卖的各种饮料、果汁都含有大量的果糖,而果糖在进入人体后,会加速合成嘌呤,尿酸的生成量也会随之增多。


因此高尿酸血症和痛风患者不建议喝这些,甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。


空调


空调可谓是“降温神器”,是夏季必不可少的物品。但是尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体,并在关节周围沉积,从而导致关节炎的发作。


因此,痛风患者在夏季应尽量少吹空调,开空调时温度不宜过低,夜间开空调时要注意保暖,避免直接对着空调冷风吹。


出汗多、喝水少


夏季出汗较多,大量的汗液被蒸发,而人体没有及时补充水分的话,容易引起血液浓缩,使血尿酸升高;另外还会使得尿量较其他季节减少,尿酸排泄不足,从而引发痛风。


所以,夏季要注意多补充水分,不要等到渴了再喝水。每天的饮水量以2000ml左右为宜,白开水、淡茶水、无糖苏打水等都是不错的选择。


不运动


夏季天热,一动就出汗,所以很多人选择在空调房中待着,运动量几乎为零。但是,对于痛风患者而言,适度的有氧运动,可以控制与痛风相关的尿酸、血糖、血脂等一系列问题。


不过,像马拉松、打球、爬山等剧烈运动则并不适宜,因为这些运动可导致体内乳酸产生增加,抑制尿酸的排泄,引起痛风发作。


建议痛风患者每天进行30分钟以上有氧运动,如游泳、骑单车、打太极、瑜伽等,但痛风发作时应停止任何体育锻炼。


不管是高尿酸患者,还是已有痛风的患者,上述这六大诱因一定要尽量避免。


小贴士


需要注意的是“限制高嘌呤食物摄入”,而不是“不摄入”,因为如果长期坚持低嘌呤饮食会造成营养不良,降低生活质量。‘’


痛风发作的预防措施


1、低嘌呤饮食

严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品。


请注意:富含嘌呤的蔬菜(比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大,没有必要严格控制。


2、多吃水果

水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。


3、大量饮水

可减少痛风发作次数,减轻痛风症状。如果心肾功能正常,建议多饮水,维持每日尿量2000~3000 ml。可饮用牛奶及奶制品。


请注意:年轻人喜欢饮用的可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料与酒精有同等的危害,应严格限制饮用。咖啡可能降低发生痛风的风险。


4、禁酒

酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大,痛风发生的风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒,对红酒的限制有争议。


5、减肥

肥胖增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。


6、避免着凉

醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。


7、避免关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。


8、尽量避免升尿酸药物

一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等。


来源:BTV我是大医生官微、医学之声,最紧要健康GRT


 

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