皇帝接着问:我听说人老了,就不能在生育子女,这是因为精力耗尽了呢,还是由人类的自然规律所决定的?
岐伯回答:按照一般生理过程来讲,女子自七年为一个发育阶段,女子七岁时,肾脏的精气开始旺盛,牙齿更换,毛发渐盛。到了十四岁左右,能促进生殖功能的天癸发育成熟,任脉通畅,太冲脉强盛,月经按时而来,所以能够生育子女。二十一岁左右,肾气平和,智齿长出,身体发育基本成熟。到了二十八岁左右,筋骨强健,毛发浓密,身体非常强壮。到了三十五岁左右,阳明经脉渐渐衰弱,面部开始出现皱纹,头发开始脱落。到了四十二岁左右,三阳经脉衰老,面部枯槁,头发变白。到了四十九岁左右,任脉空虚,太冲脉衰微,天癸枯竭,月经断绝,所以身体衰老,不能再生育了。
男子以八年为一个发育阶段。男子八岁左右,肾气开始充实,头发生长,牙齿更换。到了十六岁左右,性生理开始成熟,精气充满,已能排精,于是男女交合,就能够生育子女了。到了二十四岁左右,肾气平和,筋骨强健,智齿生长,身体非常强壮。到了三十二岁左右,筋骨粗壮,肌肉结实。到了四十岁左右,肾气开始衰退,头发脱落了,牙齿松动了。到了四十八岁左右,身体上部阳明经气衰竭,面色憔悴,发鬓斑白。到了五十六岁左右,肝气衰微,筋脉活动不便,导致手脚运动不如以前灵便了,天癸枯竭,精气很少,肾脏衰退,身体精神都感到疲惫。到了六十四岁左右,牙齿和头发大部分脱落。就人体五行而言,肾脏主水,它承接五脏六腑的精华而贮存起来,只有五脏旺盛,肾脏的精气才能够充满外泄。等到年老,五脏也衰老了,筋骨没有力量,天癸竭尽,所以发鬓斑白,身体沉重,走路也有点儿失衡,无法生育子女了。
黄帝又问:有的人已经很老了,还能够生育孩子,这是为什么呢?
岐伯说:这是因为他们的先天禀赋超常,气血经脉畅通,肾脏精气过剩。这类人虽然能够生育,但男子不超过六十四岁,女子不超过四十九岁。到那时,精气就竭尽了。
黄帝继续问:注重养生的人,如果活到一百岁,还能不能生育孩子呢?
岐伯答:经常注意养生的人,衰老得要晚一些,年龄虽然很大,但也没有牙、面色憔悴、头发变白、走路不稳等衰老现象,因此即使达到了高龄,仍然能生育孩子。