肾病综合征最常见的并发症

本文来源微信公众号:肾病病友会

其实肾病综合症也是一种较为严重的肾脏疾病,所以大家需要对这种疾病引起重视,而如果肾病综合症不及时治疗的话,会对肾脏组织造成损害,从而影响到肾脏的正常运作功能。更重要的是发生肾病综合症之后,在患者的身上还有可能会引起较为严重的并发症。下面就着重介绍了肾病综合症最常见的并发症。 

原发性肾病综合征指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害,既然是免疫介导,就会有抗原抗体,从而形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球上,从而导致一系列的临床表现,下面我们来逐个的讲解。

1、大量蛋白尿:抗原抗体复合物沉积于肾小球,影响肾小球滤过膜的屏障作用,尤其是电荷屏障,滤过膜各层含有许多带负电荷的物质,所以对带负电荷的血浆蛋白具有排斥作用,当电荷屏障受损时血浆蛋白就会大量滤出,形成大量的蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)。

2、低蛋白血症:随着蛋白的丢失,血浆的蛋白含量降低,称为低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)。

3、水肿:蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质,所以血浆胶体渗透压也会降低,吸水能力下降,形成水肿,水肿是肾病综合征最主要的体征。

4、高脂血症:血浆蛋白丢失可以刺激肝脏代偿性合成蛋白增加,但是肝脏合成蛋白的时候没有选择性,脂蛋白也会合成增加,导致机体脂类增加,称为高脂血症,其中以高胆固醇血症最常见。

肾病综合征是慢性肾小球疾病,除了典型的临床症状外,还会哪些并发症呢?

1、感染:由于其蛋白的丢失和激素的治疗使机体容易发生感染,感染部位以呼吸道、泌尿道、皮肤多见。

2、血栓、栓塞:由于有效血容量减少,血液浓缩及高脂血症使血液黏稠度增加,形成血栓和栓塞,其中以肾静脉血栓最为多见,血栓形成和栓塞是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素。

3、急性肾衰竭:因水肿导致血容量减少,造成肾脏的灌注不足,引起肾前性的肾衰竭。

4、其他:长期高脂血症易引起动脉硬化、冠心病等心血管并发症。

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