前段时间,认识一个老师,想让我帮忙调理一下。仔细一琢磨,发现是个兼证,开了两个方,都是有效果,但不够理想,于是还是要反思琢磨一下。
这不是我第一次治疗兼证,可是效果依旧不理想,这次遇到的情况是阴虚兼有阳虚,同为虚证,却有阴阳之别。滋阴,则阳气不足;扶阳,又怕煎灼阴液。张景岳有云:善补阳者,必于阴中求阳;善补阴者,必于阳中求阴。阳得阴助则生化无穷,阴得阳助则涌泉不竭。落到实处,才明白什么叫说起来容易做起来难!
还一种情况是虚实夹杂的煎证,湿热兼有阴虚,也是令人头疼的一个问题。滋阴,又恐滋腻之品阻碍中焦运化水湿;燥湿,又怕伤及阴液,从而无法滋养全身。遗憾的是,从来没有见过老师治疗兼证,也没人教我如何治疗,按我现在的水平,也只能一个问题一个问题解决。同时解决,无疑是个很大的难点,一临证用药,才发现自己看的书太少,有想法,却无法落实到药方!
书到用时方恨少,多看书,不能等到需要的时候才看,有时候是来不及看书的!现在该多看看具体用药的书籍了,以及一些医案!