这篇文章是郝宇老师在得到上的课程《如何科学地管理皮肤》学习笔记，内容比较多，我尽量通过我的理解来精简整理干货，部分专业性陈述我就无耻的复制了。大家在阅读中遇到了什么我表达不清楚或者看着觉得排版很难受的记得给我反馈哈，我争取不断进步。
第一讲 皮肤的三大功能
这一讲就是很基础性的东西，没什么太大的干货，大家可以用一分钟快速阅读
屏障功能：皮肤作为人体最大的器官，为了抵御外界有害的微生物，拥有强大的免疫屏障和微生物屏障。角质层是为了抵御外界物质的入侵和干扰。黑色素是为了抵御能引起基因损伤和突变的紫外线。
感觉功能：顾名思义，就不多说了。
代谢功能：咱们进去的糖、脂肪、蛋白质、电解质，这些物质的代谢，有一部分是在皮肤当中进行的。所以晚上吃了火锅或者油腻的东西，第二天会感觉脸上变得油油的。
对皮肤认知的两个误会。
皮肤不管呼吸。宣传护肤品质地轻薄、不会阻碍皮肤呼吸之类都是假的。
皮肤不负责吸收，特别是主动吸收。人的皮肤，只是有一点有限的渗透能力，护肤品就是利用了这一点渗透性来发挥作用的。
第二讲 皮肤的健康管理
这一讲干货我都已经加黑了，建议大家可以用一分钟快速阅读
好皮肤跟肤色没关系，主要看四个方面：有自然光泽，气色好，有血色；肤色均匀，没有太多的明显的色斑；紧实，有弹性，没有太多和自己年龄不相符的皱纹和松弛；有很好的耐受力，不娇气，不容易出现敏感甚至过敏。
而想要拥有好的皮肤，我们需要做到：
保持好心情，不熬夜，规律作息。「这一点的难度估计取决于手机的电量」
多运动。运动可以促进血液循环，及时清理代谢废物。保持运动习惯可以改善气色。此外运动能够促进皮肤胶原蛋白的生成，让皮肤保持弹性。
控制高油、高糖、辛辣食物的摄入「包括水果」。这些食物会刺激皮脂过度分泌，同时还会改变皮脂的组成，是痘痘发生和加剧的重要因素。过多的糖会和皮肤的胶原蛋白发生糖化作用，导致肤色变得暗淡。健康均衡的饮食才是王道。
不要频繁去角质。过于频繁、用力地去角质，比如用磨砂膏、撕拉式面膜，用卸妆棉反复擦等，都会对角质层造成很大的损伤。
不要长时间泡热水澡，不要使劲搓，洗脸时间也别太长。皮肤里含有丰富的天然保湿因子，可以帮我们把水分锁在体内。而角质层之间就是脂质分子和天然保湿因子。
第三讲 皮肤的年轻管理
这一讲重点就是保湿跟防晒，建议大家可以用一分钟快速阅读
皮肤衰老的两大主要原因是干燥和紫外线，针对这两点我们需要做的是保湿和防晒。
对付干燥，不要相信补水的作用，我们需要做的就是保湿。增强皮肤自己的保湿能力，重点加强角质层里面的脂质分子和保湿因子，不要让水分轻易流失掉。「老师说这一点擦乳霜就可以搞定」
防晒，首选是物理防晒，大太阳就尽量不要出门了。其次是防晒霜。「普及一个小知识，防晒霜的防晒指数一般有两个，SPF跟PA。SPF值越高，防大太阳暴晒的能力越强，PA值，是用加号来标注，中国规定最高可以是三个加号。」防晒霜并不只是夏天需要涂抹，一年四季都需要的，并且雾霾天要格外注意防晒，空气污染物会大幅加强紫外线对于皮肤的氧化压力 。
关于紫外线还有一点要说的是，适量的紫外线对于人体是有好处的，比如调节睡眠、舒缓心情、放松压力，皮肤还利用紫外线来合成维生素D。而缺少维生素D是偏头痛的一个诱因。
第四讲 基础护肤，三件套足够
这一讲以干货为主，建议大家用两分钟的时间仔细阅读
一个人护肤的基本配置：管清洁的洗面奶，管保湿的润肤霜和一支防晒霜。
三无产品一定不要用。生产商信息、生产日期和许可证号这三个信息一定要有。
三天特效美白和抗过敏的产品要警惕。这种产品一般添加了激素，会产生依赖性，容易引起激素依赖性皮炎。
化学其实很安全，天然可能不安全。
让你不舒服的产品坚决停用。不要忍，特别不舒服的话赶紧上医院。
买化妆品的原则，大牌子，老产品。
第五讲 护肤升级，钱该花在哪
这一讲分两部分，建议大家重点阅读第二部分讲产品的，花费五分钟仔细阅读图片中的内容，同时保存好图片。
化妆品应该怎么买，首先买成分：比如甘油、丙二醇、乳酸、尿素保湿成分过硬。其次买质地：用着舒服就好。像精华液、乳液、啫喱乳、乳霜、膏霜、油膏。它们同宗同源，是通过不同成分的配伍，再结合不同工艺做出来的，说白了都是乳霜从稀薄到厚重的变化和延伸。最后买包装：看着漂亮、用着方便、减少暴露（意味防止污染）。
清洁产品升级的时候要记住：舒服最重要，所谓的美白、抗老、保湿成分在洗面奶里效果基本忽略。如果你经常用眼线、睫毛膏，为了更方便卸妆，可以再加上一支卸妆油或者卸妆乳，也就够了。
保湿产品升级的时候要注意：看成分选产品，不论是爽肤水，还是精华液、乳液、面霜，只要是你觉着舒服，不黏不腻就可以。想把几个产品搭配在一起，只要没有搓泥的现象，原则来讲，也都是可以的。成分列表如下图：
防晒产品升级的时候需要注意：两支防晒霜四季常备。一支中等防晒的，日常上下班用；一支高倍防晒的，在旅行、户外运动，这种长时间暴露在大太阳底下的时候用。
第六讲 护肤品使用秘笈
这一讲以干货为主，很实用，建议大家花费三分钟仔细阅读
清洁：一般洗面奶就能搞定，像日常彩妆，除了个别超级持久的局部彩妆，比如不脱妆的液体眼线、睫毛膏、唇膏，需要先用卸妆乳或者卸妆油卸一下。一般一天洗两次，洗脸一定要温柔，防止破坏角质层。
保湿：从水到油，可以按照面膜、护肤水、精华液、乳液，最后是乳霜或面霜，这样的顺序一层一层抹。面膜要放到最先用，尽量不要先涂精华再敷面膜。面膜这种产品，它能通过快速水合作用，把平时致密的角质层暂时打开，这就相当于给皮肤暂时卸载了防御能力。如果事先涂了精华液之类的，反而会吸收过度，那些很温和的产品，都可能给皮肤带来刺激。保湿乳霜抹匀就行，没必要做太多额外的功夫，那些拍、打、按摩等，所谓促进皮肤吸收的办法，基本上都没用。
防晒：抹完了别使劲蹭。
护肤品的保存：首先 不要囤货，容易过期。其次，护肤品买回来以后，最好的存放地，就是室温、干燥、太阳晒不着的地方。不需要放在冰箱。长期的低温，会加速出现水油分离而变质。最后，护肤品一旦开封要尽快用完，一般在半年内用完是最好。开了封，产品就暴露在充满微生物的环境当中，护肤品里有充足的水，丰富的有机物，又放在室温下，这三样加在一起，可是微生物繁殖的天堂。一旦发生微生物污染，对于皮肤而言，特别是靠近皮肤黏膜的部位，可就是灾难了。「现在很多化妆品都有一个特殊标识，画着一个开了口的瓶子，瓶子上面标注了一个数字后面是M，这个数字就是它开封后在几个月内应该使用完。」
第七讲 医学美容初入门
这一讲适用于需要去美容机构的人士，内容比较专业，建议有需要人士花费六分钟时间快速阅读
考虑医美的时候，必须去有《医疗机构执业许可证》正规的医美机构。并且医生最低标准是必须要有执业医师资格，且执业范围跟所要做的项目相符。
三个线索，能帮助判断医生的专业程度：
事前会对你进行仔细专业的科学诊断，客观合理地评估你的情况；
靠谱的医生会摆正你的预期，。会毫不留情地拒绝你的不合理要求。只要你花钱，什么都给你做，什么项目都告诉你没问题的都要小心了。
会充分告知风险，并且会用书面的形式，告诉你治疗的适应症、禁忌症、医疗风险和注意事项，还要取得你本人或监护人的亲笔签字同意。
然后就是跟皮肤管理最相关四大主流技术换肤、注射、填充和激光，分别给大家做个介绍。
换肤，"烧掉老皮，长出新皮"。
换肤是化学手段，是用特定的酸性溶液涂在脸上，破坏浅表皮肤，让你的皮肤启动修复程序，长出新皮，这样新长出来的皮肤更细嫩。这种方法对付皮肤暗沉和比较浅的痘印，有不错的效果。酸的种类、浓度不同，换肤的深度也不同。作用越深，痛苦越大，风险也越高。
注射
目前最流行的是肉毒素，对改善皱纹效果比较好。
肉毒素，是一种具有强烈神经毒性的蛋白质，是目前人类所知道的最毒的物质之一。
简单来说，肉毒素作用机理就是阻断神经和肌肉的信号传递，让肌肉麻痹，不能收缩，也能让过度收缩的肌肉放松，从而舒展皱纹。
剂量安全，用法合理的话，肉毒素确实可以有很好的去皱效果。而且，肉毒素经过人体代谢，也不会有残留，极少对人体造成后遗症或其他毒副作用。
注射肉毒素，几乎是微创，所以被医学美容广泛接受和使用。
但是要注意，注射肉毒素，看似操作特简单，其实它对于操作人员的要求非常高。
他不光要掌握精准的解剖知识，而且还要有丰富的临床经验，可以基于每个人的个体差异，准确给出注射方案。
药不贵，人工很贵。但你必须为人工掏这个钱。不要贪图便宜害了自己
激光
激光好比是一把用光做的无形手术刀。目前，比较成熟的激光医美主要是用于祛斑、脱毛和促进皮肤新生。
一般来说，不同波长的激光能够分别作用在血红蛋白、色素和水分子上，每一种效果是不同的。
当激光的目标是血红蛋白的时候，可以治疗酒糟鼻，还可以改善毛细血管扩张引起的红血丝问题。
如果目标是色素分子的话，可以解决雀斑、老年斑，还能很好地去掉文身，当激光聚焦在毛囊里的黑色素的时候，还可以瞬间产生高温破坏毛囊，达到脱毛的效果。
如果激光的目标是皮肤内的水分子，就能刺激皮肤再生，达到年轻的效果，针对痘坑痘印这些疤痕组织，也都有很好的效果。
这两年热门的超声刀、热玛吉，跟激光的作用原理类似。
都是用来改善皮肤弹性的，效果差不多能维持一年左右。但是它作用位置比较深，敷用麻药效果有限，所以过程都比较疼。
而且因为技术比较新，医生可能还不够熟练，建议你可以观望一阵子，让医生练练手再说。
填充
简单来说，就是用外部注射填充物，把因为衰老而导致的皮肤松弛和塌陷支撑起来。
现在最主流的填充物是自体脂肪、胶原和透明质酸，或者说玻尿酸。
这三种都属于非永久性的填充物，会随着时间，慢慢地被身体分解代谢吸收，所以填充效果也都只能维持一段时间。
随着这些填充物被分解吸收以后，美容的效果也就基本没有了。水光针，就是这种透明质酸填充技术。
这种填充手术，要求医生有丰富的经验和精湛的技术，而且对于面部的美学比例结构也有很好的了解，同时还能细致沟通，才能合理控制风险，达到满意的效果。
目前流行的家用小型美容仪则都是利用光、热、电磁射频和机械效应，使用时应严格按照说明书执行。
第八讲 皮肤急救
这一讲适用于大多数人，是这篇文章的重点，建议大家花六分钟时间仔细阅读
皮肤敏感。很多时候是人为造成的，所谓敏感，起因往往是皮肤屏障受损。针对皮肤敏感，首先我们需要及时停掉刺激源头。其次，及时保湿，恢复水脂平衡。选用的护肤产品一定要使用针对敏感肌的。最后，注意防晒。该看医生的时候去看医生，不要相信偏方。
痘痘，也叫「痤疮」，是我们大多数人都遇到的问题。
治痘药物容易干燥，要用乳液来舒缓。可以用含有水杨酸、辛酰水杨酸、乙醇酸的护肤品来帮助疏通堵塞，或者是含有维生素B3烟酰胺的产品，辅助消炎和抑制皮脂分泌。
容易长痘痘的体质，预防关键在于好好洗脸，少吃油腻少吃糖。一定要好好洗脸，可以用低浓度水杨酸、辛酰水杨酸的乳液，帮助温和疏通毛孔，防止堵塞。注意饮食，太油腻和高糖的食物都会刺激痘痘。
可以用粉底遮盖。很多人长了痘痘就不敢用护肤品，更不敢化妆，这其实是个巨大的误解。国内好几份临床研究报告都已经清楚地证明，用粉底可以吸附大量的多余皮脂，反而缓解痘痘的出油问题。更何况，临床报告中还显示，用粉底把痘痘遮住，人的自信心也更好。
治疗痘痘，还要注意防晒。你可能还不知道，紫外线可以刺激毛囊出口的上皮细胞异常脱屑，会加剧毛囊口的堵塞，让痘痘更严重。
色斑，所谓色斑，就是黑色素异常增加，导致色素沉着。
研究发现，虽然斑的形成原因很复杂，但是紫外线，特别是长波紫外线跟色斑的形成和加剧，有密切联系。斑不但可以被晒出来，还会越晒越严重。
所以防晒对于控制色斑，非常重要。
色斑一旦形成，很难自行消失，护肤品的去斑效果，一般来说非常有限，啥牌子都一样，抹是抹不掉的。
可以用粉底液、遮瑕膏遮盖色斑，一层遮不住，就多涂一点。
你要是实在不能忍，就非得追求素颜也白白净净，一个斑都没有，上激光，打掉它。
用激光解决色斑，目前技术很成熟，效果非常好，而且风险也不高。
你只需要记得，一定要去正规医院或者医美机构。打掉色斑以后，也一样要注意防晒，特别是刚刚做好之后的一段时间里，不然，色斑是很快会再回来的。
