头疼、睡不好？竟是肝气 “堵” 成瘀血！这味药一吃，瘀血散了、心情亮了，比逍遥丸猛 10 倍！抑郁症的主要问题是 “气不顺、堵得慌”，但日子久了，“气堵” 和 “血瘀” 会互相影响，让情况更糟。就像清代医家王清任说的 “气堵了血就停住了”，瘀血堵在脑子里，扰乱了心神，人就会情绪一直低落、想事儿转不过弯、晚上睡不着老做梦，甚至身上还有固定的地方疼，比如头固定一个地方疼、两肋胀得慌，这都是 “瘀血搅得心神不安” 的典型表现。这时候，逍遥丸虽然能疏理肝气，可到不了血脉里去化解瘀血，而血府逐瘀丸有 “理气又不伤阴、活血还不耗气” 的特点，既能解开肝气的 “结”，又能化掉血脉里的 “瘀”，让 “郁气” 跟着瘀血一起散掉，心神就能安宁下来了。我曾经接诊过一个 32 岁的女患者，因为工作压力大，情绪抑郁已经 2 年了，最近半年更严重了：整天唉声叹气，对啥都没兴趣，晚上翻来覆去睡不着，左边的头疼得像针扎一样，月经颜色暗还有血块，来月经前乳房胀得疼得厉害。看她的舌头，舌质又紫又暗，舌下的静脉又粗又黑，像蚯蚓似的；摸她的脉，弦涩有力。这就是 “肝郁血瘀型抑郁症”，正好适合用血府逐瘀丸。一开始看病时，先用了柴胡疏肝散加减来疏理肝气，症状稍微缓解了点，但瘀血的情况没减轻。于是就换成血府逐瘀丸，每天两次用温水送服。吃了 1 周药，患者头疼减轻了，晚上能睡 4 个小时了；2 周后，情绪明显变好了，还主动和家人说话；1 个月后再来复诊，舌头上的紫暗色退了大半，月经里的血块也少了，复查抑郁量表已经在正常范围内了。继续巩固治疗 1 个月，随访半年都没再犯。这个案例里，血府逐瘀丸靠桃仁、红花破除瘀血、疏通经脉，柴胡、枳壳疏理肝气，牛膝引着血往下走，让郁滞的气血像江河流通一样顺畅，心神得到滋养，抑郁也就好了。现在的研究也证明，血府逐瘀丸能调节下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的功能，改善脑子里的血液循环，增加神经递质的分泌，这和中医 “疏肝化瘀、开窍醒神” 的说法是一致的。对于抑郁症患者来说，如果有情绪低落，还伴有身体固定地方疼痛、失眠多梦、舌头紫暗、脉涩等瘀血的表现，血府逐瘀丸往往比单纯疏肝的药更能精准地解决问题。
老张心里话
我是中医内科张正浩主任，坚持“以药入膳，药食同疗”的治疗方针。在湖北省三甲医院任主任医师；同时也是湖北省中医药学会理事，中医食疗学创始人之一。
