一个高二男孩，和父母沟通不畅，亲子关系严重受损。学习成绩落后，没有好朋友，认为所有同学都对他不怀好意，包里携带刀具以备不测。有一次亲子旅游中，和乘坐他的车的同学有冲突，千忍万忍终于到了宾馆，不料又一次冲突让他忍无可忍，拿出刀具就要冲向同学所住的宾馆房间，母亲竭力拦住，转而攻击自己，划伤自己的手腕，并且要跳楼。危机中母亲打电话给他的心理咨询师，解决了这一冲突。
心理咨询师遇到危机该如何干预？有许多新手咨询师不敢也不愿意接有自杀风险的个案。如何评估你的来访是否有自杀风险？
首先，建议去医院检查是否有抑郁症，并根据严重程度具体分析。
其次，了解是否有过自杀行为。如果有，自杀风险很大。如果我给你一把刀，让你杀一个人，没有法律责任，你能下得去手吗？多数人是下不去手的，就算杀一只鸡都难于上青天。但是有过此行为的人就不一样了，第二次顺理成章，所以监狱里的罪犯多数是惯犯。
再次，了解是否有自残行为。案例中男孩，经常划伤自己的手腕，并留有很深的痕迹，有明显的自残行为。需要高度重视。
最后，还要评估其攻击行为。有攻击行为的人冲动控制，在冲动下，极有可能伤人或者自残、自杀。案例中的男孩，有很明显的冲动控制，在冲动中要打开窗户跳下去，这种冲动很明显判断当时人不是用自杀要挟。
在自杀危机时刻，心理咨询师如何进行危机干预？
第一，共情、理解、倾听，解决问题。
使用核心倾听技术，确定问题。
第二，尽一切办法保证求助者安全，以及自我和他人的安全。
第三，积极关注，给予支持。
让求助者认识到有人在关心ta。
第四，提出集中不同的应对方式。条条道路通罗马，求助者想到这一途径，可能是受环境影响，也可能是冲动所致。
第五，制订计划
和求助者一起制定接下来的计划，面对同样情况采取什么样的应对机制。
第六，得到保证。按照计划来执行。
总之，没有稳定的关系，就不会有问题的解决。心理咨询师和来访的关系是先决条件。
