进行性肌肉萎缩诊断分型：
一、进行性脊肌萎缩症：临床常见病变始于颈下段和胸上侧面的前角神经细胞。首发症状为一侧或双侧手指逐渐无力、僵硬、手掌肌肉萎缩，形成爪型手，继则前臂和上臂肌肉收缩力降低，肌萎缩常可见肌束镇颤，无感觉障碍。
二、肌萎缩侧索硬化症：临床较常见有资料统计发病率为4-6%万约5%-10%属常染色显性遗传，绝大多数在40岁以后得病随年龄的增高发病率有新增加，此病的特点是上运动神经元和下运动神经元都受损害，坏者双上肢既有肌萎缩和肌肉震颤，又有深反射亢进，双下肢常见痉挛性瘫痪。如病变损及脑干则同时有吞咽困难，构音不清，舌肌萎缩和无力，又有下颌反射亢进以及强哭和强笑等症状。肌萎缩侧索应化症由于预后较差，临床治疗难度大，是目前神经肌肉疾病的重点课题材之一。
三、原发性侧索硬化症：有的学者认为是属于遗传共计失调的一种类型，临床表现双侧锥体术有损害，而呈双下肢痉挛性瘫痪，肌张力增加，腱反射亢体，有病理反射出现，晚期有尿失禁。
四、进行性延髓麻痹：最初是舌肌运动易疲乏，后则有言语不清，吞咽困难，吞水时有呛出。检查时可见舌不能伸，舌肌萎缩有肌肉震颤，有时可有咀嚼肌及面肌瘫痪和萎缩，此型比较少见。
进行性肌萎缩症临床表现
1、单侧或双侧手肌无力、并带有明显颤动，大小鱼际肌肉萎缩。
2、上肢肌肉及肩胛肌肉萎缩，抬手困难，梳头无力，下肢呈痉挛性瘫痪，行走缓慢，步态呈剪刀状。
3、声音嘶哑、舌肌萎缩、说话不清、吞咽困难、唾液外流、进食或喝水呛咳、呼吸困难、痰液不易咳出。
另外，多发性神经炎，脊髓灰质炎，周期性麻痹，脊髓空洞症，多发性肌炎都可以导致肌肉萎缩。
中医将上述病症统称为痿症。痿症就是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一类症状。中医认为痿症的成因主要由于“热”和”虚”，先天不足，后天失养脏腑亏虚，功能失调所致。
进行性肌萎缩症 中医辨证
1、肺热伤津：肺主皮毛，宣发、升降、温邪上亢、首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血失常、四肢五体失养而成痿。
病状主要表现为四肢痿弱无力，肌肉萎缩，肢体变形，皮肤枯燥或伴有发热、呛咳无痰、小便短赤、热痛、舌红苔黄、脉细数。
治疗原则：清肺润燥，益气养阴。
2、湿热浸淫：湿热之邪损伤脾胃，运化不能，湿从内生，浸入筋脉，道路不利，影响气血运行和神经营养，致筋脉肌肉弛纵不收而成痿。
病状主要表现为四肢感觉异常，手足痿软无力，手足下垂，不堪任用，肢体麻木，小便赤热涩痛，舌苔黄腻、脉濡数。
治疗原则：清热利湿、燥湿化痰。
3、脾胃虚弱：脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉、四肢，脾胃虚弱，运化无能，气血生化之源不足，肌肉失养而成痿。
病状表现为：肢体软弱无力，肌肉枯萎消瘦，伴有神疲倦怠，食少便溏，面色虚浮无华，舌苔薄白，脉细。
治疗原则：健脾生血，益气生肌。
4、肝肾亏虚：肝藏血、主筋，肾藏精，主骨、肝肾亏虚、精血不足，筋骨经脉失去濡养而成痿。
病状表现为：下肢痿软无力，不能久立，腰脊酸软。一侧或两侧感觉障碍或痛觉消失。并伴有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调。舌红苔少，脉数。
治疗原则：益肝补肾、滋阴清肺。
5、血虚血瘀：血虚则四肢失养、血瘀则瘀阻脉络而成痿。
病状表现为：四肢软弱无力，手足麻木不仁，面色无华或唇紫，舌下瘀斑，四肢青筋暴露，脉涩滞无力。
治疗原则：养血活血，祛瘀通络。
