我们已经详细的了解了什么是神经症性心理问题,这次我们来看看什么为一般心理问题,严重心理问题和精神类(精神病性)心理问题。
我们先看看什么是一般心理问题。
要诊断为一般心理问题,必须满足以下四个条件(必须同时满足):(1)内心冲突的由来是因为现实的生活,工作压力,处事失误等造成的,并且这种冲突是常形的,并因此有不良情绪的体验(厌烦,懊恼,自责,后悔等)。(2)这种常形的不良情绪不间断的持续了一个月,或者是断断续续的持续了两个月但是没有化解。(3)不良情绪反映仍在理智的控制之下,能保持行为不失常态(面带笑容却内心苦闷),能够维持正常的生活,学习,社会交往,但是效率有所下降。(4)自始自终(两个月之内)当事人的不良情绪的激发因素仅仅局限于最初的事件,即使和最初的事件有联系的其他事情,也不会引起此类的不良情绪(反应对象没有泛化)。
综合描述为:一般心理问题是由现实因素激发,持续时间相对较短,情绪反应能在理智的控制之下,没有严重破坏社会功能,并且情绪反映的对象尚未泛化的心理不健康状态。
泛化(从心理学来解释):引起求助者目前的不良情绪的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件,连同最初的刺激事件相类似,相关联的事件(担心语文学不好,现在担心数学,英语也学不好),甚至同最初刺激事件不类似,无关联的事件(完全泛化,但是没有变形)。
如果心理问题的刺激因素没有泛化,不管问题持续了多久,多么的严重,只能诊断为一般心理问题。如果已经泛化了,即使心理问题不严重或者很严重,这个时候就要看内心冲突的类型是否为常形和变形。如果是常形,那必定是严重心理问题。
要诊断为严重心理问题,必须满足下面四个条件(也是必须同时满足):(1)引起严重心理问题的原因,必定是来自于对个体威胁较大的,较为强烈的的现实刺激,内心冲突也是常形的!在不同的刺激下,求助者会体验到不同的痛苦情绪(失落,委屈,恼怒,悲哀,悔恨等)。(2)从产生痛苦的情绪开始,痛苦情绪间断或者是不间断的持续事件在两个月以上半年以下。(3)遭受的刺激强度越大,反应越强烈,在这种状态下,当事人往往会短暂的失去理智的控制,随着时间的推移,痛苦可以逐步的减弱,但是单纯的依靠自然的发展和非专业性的干预,却难以解脱,对生活和工作交往有明显的影响。(4)痛苦情绪的反映对象已经泛化或者完全泛化。
综合所述,严重心理问题是由相对强烈的现实因素引发,初始情绪反映激烈,持续时间较长,内容充分的泛化的心理不健康的状态。
严重心理问题往往会和神经症性心理问题弄混,在这里,再次的说明一下,神经症性的心理问题的冲突一定是变形的!!!严重心理问题的心理冲突一定是常形的!!!
如果一个人同时符合下面的三个特征(我们探讨的是客观上的。目前法律也不不严谨,可以把一个正常人判定为精神病以免除刑责,我们可以谴责,我们可以鄙视,我们也可以试着去改变些什么,但是不得不承认,这些事情确确实实存在)
①: 因为心理是客观现实的反映,所以,任何正常心理活动或行为,在形式和内容上必须与客观环境保持一直(主客观世界的统一)。比如:当事人坚信他看到了或者听到了什么(我们也会有偶尔的这样的情况的发生,但是,稍加思考(或过一会),就知道刚才听到或看到的并不存在),而当事人却坚信自己听到了或者看到了,任何人说否定的,当事人都不会产生动摇。当事人就产生了幻觉。如果当事人的的思维内容脱离现实,或者是思维逻辑背离了客观事物的规定性。比如当事人说自己是从古代穿越到了现代,自己是外星人派来地球的特工等等,任凭他人如何的纠正和说明,当事人完全不为所动摇,则当事人产生了妄想!幻想和妄想一旦出现在某一个人身上,那么,如果此人不是你的家人,你的朋友,或者是你愿意帮助的人(即使你给与了此人帮助,其实也改变不了什么)。你可以选择远离他(友好的,我也建议你这么做),如果你选择要和他接触,请记得,千万不要和这类人发生冲突,否则你要明白,你所承担的可不是他必须承担的,你的损失更大。我没有任何针对特殊人群的意思,我只想表达的是,好好的保护好自己,才能帮助别人。
②: 心理活动的内在协调性原则。比如:张三的做生意亏本了,如果他手舞足蹈,欢快的向别人诉说内心体验(此时张三不是装的,而是真实情感流露)对痛苦的事情,做出快乐的反映。对快乐的事情,做出痛苦的反映,此人必定是精神异常(疯了)。
③: 人格的相对稳定性原则。我们每一个人在长期的生活道路上,都会形成自己独特的人格心理特征,这种人格心理特征一旦形成,便有相对的稳定性(江山易改,秉性难移!!!)在没有重大的外部刺激事件的发生下,是不容易,是很不容易改变的(士别三日,应当刮目相看,这个人的本性没有变,人格没有变,变得只是学识,经历,或者外貌,如果人格有变,那有相当一大部分是此人故意隐藏,而非是改变)!!!如果当事人的人格发生了转变,而又没有明显的外部原因,综合考虑前两个因素,可以断定当事人的精神活动已经为异常状态了!
异常状态有很多种,也不是我们心理咨询师能够服务的,是必须转借到医院精神科进行强制的治疗的。这里也就不再介绍精神异常的分类了。)