“衰老”这个词我们似乎很熟悉,但让我们概括下衰老的概念,恐怕没有几个人能说完整。先来看世界卫生组织的一句话概括:“衰老是体内各种分子和细胞损伤随时间逐步积累的过程。”
再看具体一点的衰老定义及分类:
1. 生物学上,衰老是生物随着时间的推移,自发的必然过程,表现为结构的退行性变和机能的衰退,适应性和抵抗力减退。
2. 生理学上,衰老是从受精卵开始一直进行到老年的个体发育史。
3. 病理学上,衰老是应激和劳损,损伤和感染,免疫反应衰退,营养失调,代谢障碍以及疏忽和滥用药物积累的结果。
4. 社会学上,衰老是个人对新鲜事物失去兴趣,超脱现实,喜欢怀旧。
衰老是许多病理、生理和心理过程的综合作用的必然结果,随着年龄增长,身体各个组织器官出现功能减退的自然过程,是个体生长发育最后阶段的生物学心理学过程。
衰老也是每个人必须面对的,它是一个不可逆转的改变,可以表现在全身各个方面。如身高变矮、头发渐白、皮肤干燥、皱纹增多、牙齿脱落、视力减退、听力下降、记忆力减退、失眠健忘、骨质疏松、肌肉失去力量、骨关节退行性变、腿脚不再灵活有力……等等。此外,身体各个脏器系统也会出现系列改变。
从身体的各个系统来看,具体有哪些影响呢?
1. 神经系统方面,表现为大脑体积变小,重量减轻,脑回缩小,脑沟加深,神经细胞减少,记忆力减退;交感神经张力下降,机体敏感性、反应性下降,体温调节中枢敏感性降低。
2. 循环系统方面,表现为心肌细胞数量减少,心肌收缩和舒张功能减退,心脏瓣膜钙化、僵硬,心房增大,心脏传导系统自律性下降,易出现心律失常,房颤发生率增高;全身血管硬度增加,血压增高,收缩压高而舒张压低,脉压差增大;冠状动脉血流量减少,60岁时冠脉血流量约为30岁青年人的65%。
3. 呼吸系统方面,表现为呼吸功能减退,呼吸道粘膜萎缩变薄,气道肌力减退,熟睡时易致气道塌陷、舌后缩,从而导致打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停;老年人气道的黏液纤毛阔清能力下降,咳嗽反射减退,易患呼吸道感染及误吸。
4. 消化系统方面,表现为食道平滑肌及胃粘膜萎缩,胃肠道血流减少,易致消化吸收功能不良及营养不良;胃肠道蠕动减弱,排泄物在结肠内停留时间延长,水分被过度吸收,造成大便干结,再加上老年人大肠肌张力减低,故常发生便秘。
5. 泌尿系统方面,表现为肾脏逐渐萎缩,肾血流量和肾小球滤过率40岁后进行性下降,大约每10年下降10%;老年人膀胱松弛,前列腺增大,易出现尿频、尿急、夜尿增多,易发生急性尿潴留。
6. 造血系统方面,表现为骨髓造血功能减退,血红蛋白、红细胞减少,常有一定程度的贫血;粒细胞功能减退,血浆总蛋白、白蛋白减少;免疫抗病能力降低;总血容量减少,对失血、失液的耐受力差。
7. 骨骼肌肉方面,随着年龄的增长,骨质疏松,骨密度降低,骨关节钙化退行性变,脊椎僵硬、变直、骨质增生、间隙变窄。40岁始,机体肌肉丢失,以每年1%-1.5%减少,80岁时丧失约50%的肌肉组织。
8. 生殖系统退变表现为性器官萎缩,性激素分泌减少,性功能减退或丧失。
9. 内分泌系统功能减退,甲状腺功能、肾上腺皮质功能下降,对胰岛素的敏感性降低,葡糖糖耐量降低,糖尿病的发病率增加;神经内分泌激素水平下降,应对应激事件的能力下降。
有一点要注意,衰老是一个自然过程,是各个器官及系统的生理性退变,是与增龄相关的自然生命过程,而非疾病状态,但衰老的过程常常与慢性病的发生密切相关。我们要正确认识,在医生的帮助下区分衰老和疾病。对于自然衰老,我们应调整认知和心态,客观面对并勇于接受,避免不必要的过度检查和治疗。如果因衰老伴发相关疾病,则应及时干预,科学防治。
同时,人的衰老并非是匀速进行的,当促使衰老的因素不断堆积时,人体便容易达到“量变引起质变”的效果,从而出现“断崖式”衰老。
“断崖式衰老”表现:
(1)形态变化:细胞、组织、器官的变化;
(2)生理变化:生理功能的退化,心血管系统功能的减退、呼吸器官的老化;
(3)感官变化:主要感觉器官功能的减退,视觉、味觉、触觉的减退。
所以,到了一定年龄,这样的衰老性生理表现就会非常明显。而这个“年龄”,究竟又是怎样的年纪呢?
2019年顶级期刊《Nature Medicine》刊登了一篇期刊,揭秘了我们不是慢慢变老的,我们的一生会面临3次“断崖式衰老”。
34岁:健康从巅峰转向下坡
为什么断崖式衰老的第一个时间点是从34岁开始?
34岁左右,人体细胞外基质相关的蛋白质大量减少,也就是我们所说的胶原蛋白,此时明显出现“颜值衰老”的坎。同时,34岁左右的人群大多都处于工作压力大、家庭负担重的阶段,这很大程度上影响了身心健康。
很多34岁左右人群最明显的变化就是变胖了、赘肉多了、血脂高了,这些因素可能导致高血压、糖尿病、动脉硬化等慢性病风险的增加,如果加上过度劳累,稍不注意,很可能会突发卒中、心梗等急症。
另外,人体肌肉量在25~30岁达到顶峰,30岁后骨量开始走下坡路,此时注重肌肉骨骼相关疾病,包括颈椎病、腰间盘突出、关节疼痛、骨折等。
此节点重点关注:心血管和肌肉骨骼。一定要注意平衡膳食,戒烟限酒;注意吃动平衡,保持健康体重;工作要及时舒缓压力、劳逸结合。
60岁:各项身体机能步入老年,衰老的全身显现
按照国际规定,60周岁以上将定义为老年人,人到这个年龄,细胞分裂和组织再生开始变得缓慢,加上此时正处于更年期的末期,又面临退休,心态上也会有明显变化,进而多种因素共同导致衰老速度的加快。
随着年龄增长,人体免疫功能普遍下降,抗感染能力变低,病原微生物就容易导致严重感染,表现在多个器官,尤其是肺部。视野也开始模糊变形,很多人以为是正常的生理现象,其实有可能是眼底疾病的征兆,尤其是有青光眼和白内障家族史、吸烟饮酒、高血压、糖尿病、高胆固醇血症的人群,患眼底疾病的概率将大大增加。
近年在《Science》上发表了一项研究调查,其对全球29个国家和地区、年龄从一周的婴儿到95岁的老人,共6600名参与者进行了对日常生活消耗卡路里的数据统计。研究发现,在人的一生中,新陈代谢能力的高峰期是在婴儿时期,随后慢慢下降,至20岁左右时趋于稳定,大约至60岁时,人的新陈代谢能力便会再次下降,从而影响人体的机能。
此节点重点关注:免疫系统和眼底疾病
78岁:系统和脏器快速衰老
75岁后,老人骨骼和其他器官功能会发生明显的衰退,睡眠不好、行动变慢、胃口变差等健康问题随之出现,生活质量也会受到影响,此时很多人已不得不承认衰老的到来,开始变得小心翼翼。78岁以后老年人要关注神经、泌尿、呼吸、循环等各系统疾病,在泌尿系统方面,老年男性常伴有前列腺增生;老年女性因盆底括约肌松弛,多会出现尿失禁症状。要加强对慢性病的控制,坚持服药,配合护理。
其次,随着大脑功能衰退,老年人认知功能退化也非常明显,可能会出现智力、记忆力下降和衰退的情况,应警惕老年痴呆症(阿尔茨海默病)的发生。
此节点重点关注:全身心
人类的衰老是一种必然的结果,但并不是所有人衰老的过程都相同,人衰老的快慢,很大程度取决于自身心态及生活方式。
系统地认识了断崖式衰老的表现和进展,我们从每年体检、关注自身的感觉感受、改善自己的生活方式三大方面注重自己的健康,预防断崖式衰老。从饮食、睡眠、运动和心情来看,主要注意以下六点的调整:
1. 抗氧化:包括身体皮肤的防晒,喝抗氧化饮料,如纯茶水、柠檬水等
2. 抗糖化:少吃糖和糖基化产物,如烧烤,煎炒的东西;BBC在《如何延缓衰老》的记录片中建议吃颜色鲜艳、味道苦涩的蔬菜水果和含大量油脂的鱼!
3. 轻断食:如5+2、16+8法等,以此让身体I器官得到充分休息,并激发细胞自噬,减少炎症等。还能激活sirts长寿基因,调整我们的生物昼夜节律。
4. 良好的睡眠:保持适合自己的睡眠时间,检验好睡眠的感觉标准是:早上醒来心神安定、精神好;
5. 多运动:每天锻炼40分钟+,可以是站立办公、慢跑、快走、散步、太极拳、八段锦等。
6. 保持好心情:比如方形呼吸法(冥想呼吸法):想象沿正方形的4条边做均速呼吸--吸4秒、屏4秒、呼4秒、屏4秒,做几分钟,可以有效缓解压力、焦虑。
迟早有一天,我们都会老去,既然无法违逆,那不如全身心的热爱自己:让衰老来得慢一点,让我们老去时从容一些,让我们清醒、能够自理、保有自尊的时间久一点……总之,让老年生活的质量好一点再好一点的。