2020-03-20

结核病是影响人类健康的最古老疾病之一, 1、其是由结核分枝杆菌感染所引起。结核病主要侵犯肺脏,三分之一病例也可侵犯机体其他脏器。    2、由敏感菌所引起的病例,经过正规治疗,几乎全部可以痊愈。如果不治疗约一半病例在五年内会有致命危险。    3、结核病的传染是通过肺结核病人的痰液飞沫,经空气传播

一:传染源: 肺结核患者,痰中查到菌者才具传染性, 直接痰涂片查到为大量排菌, 痰培养查出为微量排菌。二:感染途径:结核菌主要通过呼吸道感染传播,传染原主要是排菌的肺结核病人,次要途径是消化道。三:易感人群:先天免疫力——人体对结核菌的自然免疫力,后天免疫力——指接种卡介苗或经过结核菌感染后所获得的免疫力。四:影响传染性的因素: 1.结核菌排出的多少,2.毒力的大小,3.人体的免疫力等,4.空间的密度通风情况。

1,初感染: 初次注射结核菌, 数天后注射局部 出现红肿,并形成溃疡, 结核菌大量繁殖,局部淋巴结肿大, 并沿淋巴结及血循环向全身播散, 豚鼠易于死亡。豚鼠对结核菌无免疫力。2, 再感染:用同量结核菌注入4—6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体内,2—3天后,高热,  注射局部反应剧烈,组织红肿 溃疡坏死,但不久可愈合、结痂, 局部淋巴结并不肿大, 也不发生全身播散,亦不死亡。

结核病基本病变:1、渗出为主的病变2、增生为主的病变3、变质为主的病变:


临床表现: 1、 全身症状:结核病是一慢性过程,全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、盗汗、体重下降等。  2,体征: 早期或病灶较小时多无病变,较大时可出现患侧呼吸运动减弱,扣诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,咳嗽后可闻及湿罗音。 

治疗:1 、抗结核药物的合理使用  2 、外科手术切除破坏性结核病变防止播散和造成传染源,      3 、对症治疗。

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