心腔内超声和电解剖标测图像融合证实心肌延伸至肺动脉内,挑战特发性RVOT心律失常的概念传统概念

本篇文章主要是介绍,很多心肌束延伸超越肺动脉瓣水平进入肺动脉,因此成为RVOT来源室速或室早的起源部位。在本文报道的24例病例中大概50%患者可以出现这种情况,这是第一次前瞻性的研究证实肺动脉起源的特发性右室流出道形态室性心律失常的几率。

肺动脉瓣上和瓣下起源的RVOT心律失常,没有明确显著的心电图表现的差异。我们的发现挑战了传统对于心肌组织,在右室流出道和肺动脉的解剖关系的认识,以及对RVOT心律失常的确切来源的认识。因为传统上多数RVOT形态心律失常都被认为起源于肺动脉瓣下部分RVOT,而RVOT室性心律失常起自肺动脉现在已经显示其实较之前认识的更为常见。

CirArrhythm Electrophysio.2014;7:691-700

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