最近，孩子学校开3D打印课，看着小家伙在电脑上熟练地摆弄着123D Design软件，建出略显稚嫩的三维模型，不禁感慨新技术已经这么迅速的普及开来，而一向与高精尖技术为伍的医疗圈却落后了。虽然许多方面都开始应用3D打印，但仍然集中在少数医院和科研机构，没有普及开来。很多医务人员也只闻其声不见其形，对这个概念一知半解。
3D打印是一种以数字模型文件为基础，运用包括不限于粉末状金属或塑料等可粘合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术。根据材料的不同和处理材料的方法不同分为很多类型。1986年，美国科学家Charles Hull就开发了第一台商业3D印刷机，被认为是3D打印的始祖。其实同年还诞生了另一伟大技术-电子邮件协议，相比来说前者并没有普及开来。
其在医学领域的应用，大致可分为以下几类：1、制作人体外用支具、义肢；2、制作个性化植入物；3、个性化手术器械；4、制作模型，用于术前准备、教学培训等；5、为生物工程打印细胞培养支架。
一、外用支具、义肢
骨折后手法复位外固定，首选石膏。但石膏又厚又重又不透气，还没法洗澡。3D打印技术可以提供一种开放式网格的设计塑料固定套，它可以为每个病人量身定制。这些新型保护套防水，更舒适，还因为可以更方便进行辅助成骨治疗从而帮助骨骼更快痊愈。
就像真正的四肢那样，每个人需要的假肢都是不同的，需要为其定制解决方案。通过将3D扫描、3D建模和最后的3D打印结合起来，有公司已经建立了一整套全新的假肢定制处理过程。
二、个性化植入物
关节外科与脊柱外科应该是使用最多的专业了吧，北医三院可以说起到了模范带头作用，人工椎体和人工关节的应用经常见于媒体报道。骨盆、肩胛骨的重建也时有应用。
神经外科的颅骨缺损修补也已经用上了3D打印技术，配合新材料的使用使手术效果和避免并发症方面都有提高。
口腔科也不甘落后，3D 打印牙，可以为患者量身定制的出最完美的解决方案，可以大量的减少材料，同时有着安装迅速，更舒适的特点。并且，在牙齿的美学方面，更加完美，毕竟这个 3D 打印出来的牙齿是完美复制原牙的。
三、手术器械
脊柱后路手术椎弓根螺钉置钉点和置钉方向的确定有多种方法，但在脊柱严重畸形的病例都不准确，使用根据个性化数据预制的3D打印导板，可以使手术更安全。
四、术前准备或教学培训模型
因为不涉及资质、审批、伦理等方面的问题，对打印材料也没有那么严格的要求，这方面的应用相对最普及。通过3D打印模型可以使医生或家属在术前对内部损伤有一个最直观的了解，可以据此制定更细致的手术计划。也利于年轻医生和实习医生的理解。
五、为生物工程打印细胞培养支架
使用实验室培养的活体细胞注入凝胶基质，可打印皮肤、耳朵、肌肉、血管等器官，内部保留微通道可供移植后血管长入。当然目前还在动物实验阶段。
虽然“精准医疗”滚滚而来，但“个性化医疗”并未远去，3D打印作为个性化医疗的重要手段，还将在很长一段时间内发挥作用。所以普及一下、了解一下、应用一下吧！
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