产科门诊小结

本周在产科门诊学习，带教老师介绍了诊室的规模，环境，设备和规章制度。学习期间熟悉掌握与孕产妇的沟通方式。掌握了预产期的计算方法；给予孕妇的胎心胎动腹围宫高的测量，告知并指导孕妇如何数胎动，每天早中晚三次，在固定的时间安静的环境下选择侧卧位或者坐位，双手放在腹部来计数，每次数一个小时，如果连续动也只算一次，最后将三次的胎动相加乘以四，为12小时的胎动数，正常12小时应大于30次，小于30则提示胎儿在宫内可能发生异常，小于20次，则胎儿可能在宫内发生胎窘，应立即就医，采取必要的措施；掌握对孕妇的各项健康宣教和母乳喂养的指导教学；胎心监护的使用和观察，胎心监护的操作要要观察孕妇的胎心是否正常，是否有波动，观察有没有宫缩，宫缩异常时和胎动时胎心是否会波动，如果有异常要立即发现处理，并告知医生，基本掌握各孕期产检项目的时间和各项目的正常值范围，其中比较特殊的葡萄糖耐量的试验一般在24-27+6周，是检测妊娠期糖尿病和胎儿畸形，死胎等代谢异常疾病并发症的方法，早期诊断对早期治疗有重要的意义。唐氏筛查是用来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数，一般在15-20周进行检查，如果有异常临床中一般用羊水穿刺术来进行确诊