产科门诊小结

本周在产科门诊学习,带教老师介绍了诊室的规模,环境,设备和规章制度。学习期间熟悉掌握与孕产妇的沟通方式。掌握了预产期的计算方法;给予孕妇的胎心胎动腹围宫高的测量,告知并指导孕妇如何数胎动,每天早中晚三次,在固定的时间安静的环境下选择侧卧位或者坐位,双手放在腹部来计数,每次数一个小时,如果连续动也只算一次,最后将三次的胎动相加乘以四,为12小时的胎动数,正常12小时应大于30次,小于30则提示胎儿在宫内可能发生异常,小于20次,则胎儿可能在宫内发生胎窘,应立即就医,采取必要的措施;掌握对孕妇的各项健康宣教和母乳喂养的指导教学;胎心监护的使用和观察,胎心监护的操作要要观察孕妇的胎心是否正常,是否有波动,观察有没有宫缩,宫缩异常时和胎动时胎心是否会波动,如果有异常要立即发现处理,并告知医生,基本掌握各孕期产检项目的时间和各项目的正常值范围,其中比较特殊的葡萄糖耐量的试验一般在24-27+6周,是检测妊娠期糖尿病和胎儿畸形,死胎等代谢异常疾病并发症的方法,早期诊断对早期治疗有重要的意义。唐氏筛查是用来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数,一般在15-20周进行检查,如果有异常临床中一般用羊水穿刺术来进行确诊

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