求助闫老师
昨日接诊一病例，洗头则睡不着觉，源于半年前因感冒咳嗽睡不着觉，后经输液愈，洗头后复发，又输液一周，去澡堂洗澡又复发（第一次在家洗头，感觉是受凉了，所以第一次去澡堂洗了）中药时好时坏，特来诊，桂花，41岁，说话和气，气色一般，月经周期提前5--6天，量少色暗，经前胸胀，腹痛，腰酸，腿酸，紧张后容易胸闷，舌质红苔白，右脉玄紧，闫老师辩为少阳证，处方用柴胡加龙骨牡蛎汤加首乌藤，茯苓加量，而我根据月经提前轻度贫血变为气血两虚，但是苔白，质红，没有考虑到辩证中去，紧张后胸闷，这个压根就没考虑，闫老师，从少阳症入手，不能只考虑少阳有热，还兼有水饮症，所以苔白，有湿，洗头就睡眠不好，可以理解为易惊证，胸满烦惊，这个病例辩证不能只看第一层意思，她的主诉是洗头就睡眠不好，轻度贫血，月经提前是气血虚，属于兼证，处方的时候一定要以主诉为主方，仔细询问病史，近两年，因减肥主食基本上都是水果牛奶，导致水饮过多，
柴胡加龙骨牡蛎汤加首乌藤30一周，期待疗效，细考虑首乌藤应改为当归。黄芪
