康复有问必答:血栓堵塞引起的三种脑梗,如何有效预防?患者及家属需收藏

所谓脑梗,是脑卒中的一种,是大脑血管变细,或血栓堵塞导致血流凝滞的疾病。据有关统计显示,我国现有脑卒中患者7000万人,每年新发脑卒中200万人,每年脑卒中死亡人数为165万人,每21秒就有一个中国人死于脑卒中。

血栓堵塞引起的三种脑梗

第一种是“动脉粥样硬化血栓性脑梗塞”,脑内大血管发生强动脉硬化是主要原因。血压升高,血管为了承受住压力,管壁会变厚变硬。这就是动脉硬化。血管壁变厚了,血管内就会变窄。再在变厚的血管壁上加上过多的胆固醇等(这叫做动脉粥样硬化),血管就会变得更窄,血栓堵塞,血液凝滞。

第二种是“腔隙性脑梗塞”,腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。但是由于堵塞的血管太细,血管会被挤破,所以也可以叫自爆型。虽然是小梗塞大多症状较轻,但有容易复发、脑内多处并发的情况,所以也需引起注意。

第三种是“心源性脑梗塞”,这一类别是指心脏里面的栓子脱落,堵塞颅内外动脉。心房纤颤、二尖瓣机械瓣膜是主要诱因。心房颤动是心律不齐的一种,心脏不仅起着将血液送至全身的泵的作用,由于其节奏变得不稳定,导致血液在心脏中停滞,形成血栓。这个血栓的一部分剥落通过血管,在大脑堵塞,这是心源性脑栓塞症。

关于脑梗塞的血栓溶解疗法

在心脏形成的血栓的特征是,比在其他场所形成的血栓还要大。血栓越大,不仅越容易形成堵塞,如果不是大脑的末端,是根部厚的血管堵住的话,脑部大范围血流停滞,因此造成的危害也就越大,危险性也会提高。即便引起脑梗塞,通过融化血栓的药物,就不会对大脑造成损害。这就是血栓溶解疗法。

但是,血栓溶解疗法有要在发病后的3小时内使用这一限制。所以当发现脑卒中发作时,应该立即送去医院就医。并且到达医院之后,会进行是否适用血栓溶解疗法的诊断,药物的准备需要1小时左右的时间,准确的说,必须要在发病后2小时以内到达医院。

即便是突破了时间的限制,根据脑的状态和平时服用的药物的关系,可能会出现无法使用血栓溶解疗法的情况。或者,到达的医院并没有常备专门的医生和药物的情况。所以并不是发即便是突破了时间的限制,根据脑的状态和平时服用的药物的关系,可能会出现无法使用血栓溶解疗法的情况。或者,到达的医院并没有常备专门的医生和药物的情况。所以并不是发得了脑梗塞后开始行动,而是要记住预防脑梗塞的发生才是最重要的。

如何预防脑梗塞的发生

大多数脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复;部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍。应当注意的是脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹(由于支配舌、咽、喉部运动和反射的中枢神经损害,病人出现吞咽困难、口水多、饮水呛咳、声音嘶哑等症状)。


因此,预防该病及防止再发十分重要。在日常的生活中应注意:饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏、血管、血脂等,并对异常情况及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,病人、家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力。

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