糖尿病是胰脏分泌胰岛素不足,不能充分发挥其功能所产生的疾病。
胰岛素不足时,葡萄糖就无法充分利用,而残留在血液中。这就是高血糖,这种状态持续过久,尿就会排出糖分。
为什么会胰岛素不足,原因并不清楚。有糖尿病遗传体质或后天的诱因(吃太多、运动不足、容易紧张、感染症、妊娠等)都有可能引发糖尿病。
患糖尿病最怕的就是引起各种并发症。
慢性并发症最多见的是高血压;
最麻烦的是动脉硬化,
有糖尿病者会比健康的人提早10年发生动脉硬化,
因此脑中风或心肌梗塞的死亡率也会增高。
轻型时,基本方法是饮食疗法加运动疗法,
1.要计划糖尿病人的饮食须依病人每日所需的总热能及糖、脂肪、蛋白质含量,并应用定量饮食代换表,计算出病人各类食物的份数,定时定量,每餐的饮食要依照计划,不可任意增减。
2.糖类应有40%以上来自多糖类,脂肪中应有10%以上来自多不饱和脂肪酸,最好有1/3的蛋白质来自植物性食物,并选含脂肪量少的食物为宜。
3.所选食物应能满足病人的正常食欲,以免病人私下添加食物。每餐均应含脂肪、蛋白质食物,并可多选择几种蔬菜。
4.少吃油炸、油煎或油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等食物。含脂肪热量较高的坚果类(如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)亦应尽量不吃。
6.炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用动物油(猪油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。
7.中老年人的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如动物内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过3~4个为原则。
8.宜依照计划多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工的豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高。
9.含淀粉质高的食物应少吃,如甘薯、马铃 薯、芋头、玉米、菱角、粟米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),以及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧麦、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等)亦不可任意食用,须按计划食用。节庆应景食品如肉棕、咸月饼、红龟粿、牛糕等,应按医师或营养师的指示食用。
10.糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、蜜饯、蛋卷、中西式甜咸点心、加糖的罐头、冬粉、太白粉、番薯粉及其制品(如粉条、粉圆、西谷米等)应尽量少吃(因糖类食品吸收很快,对血糖控制影响很大)。
11.尽量少喝酒
12.尽量不吃加糖食物,嗜甜食者可选用代糖,如糖精(Saccharine)或阿斯巴甜(Aspartame)代替糖来调味。
14.胰岛素依赖型糖尿病患者饮食注意事项。
①应依照设计的分量,每日定时定量饮食,切勿提早或延后进餐的时间,并忌任意增减饮食。
②除了日常生活的活动之外,额外运动若属中度以下者,无须增加热能;但属于中度以上的运动(每小时耗能超过4.4大卡以上),在运动前需要增加食物,补充所消耗之热能,以免引起血糖过低。
③随身携带方糖或果汁,如有头晕、冒冷汗、发抖、脸色发白等低血糖症状时,立刻食用两颗方糖(10克)或含糖饮料一杯(如果汁120毫升)。
④切忌暴饮暴食,以防止血糖过高,造成糖尿病酸中毒而导致昏迷。
15.煮得太煳或煮得太久的主食类,如稀饭、泡饭等应尽量少吃,因为此类食物可能会使患者进食后血糖升高。