单方应用日日谈-白术(1)20170427

黄国健《单方应用大全》单方一味气死名医


白术

【基原】本品为葡科植物白术Atractylodes macrocephala

Koidz的根茎。

【异名】杨枹蓟,山芥,天蓟,乞力伽,山精等

【性味】温,苦,甘。

【归经】入脾,胃经。

【功用主治】补脾,益胃,燥湿,和中。治疗脾胃气弱,不思饮食,怠倦少气,虚胀,泄泻,痰饮,水肿,黄疸,湿痹,小便不利,头晕,自汗,胎气不安。阴虚燥渴,气滞胀闷者忌服。

【成分】本品含挥发油1.4%,主要成份为苍术酮,苍术醇等,并含有维生素A.。

【药理研究】

(1)利尿作用。动物实验具有明显而持久的利尿作用,对人的利尿作用尚不能肯定。

(2)降低血糖作用。能加速体内葡萄糖的转化而降低血糖。

(3)抗血凝作用。能延长凝血酶元时间。

(4)强壮作用。动物实验能促进体重增加和增加肌力。

(5)抗菌作用。试管内对絮状表皮癣菌,星形努卡氏菌有抑制作用,煎剂对脑膜炎球菌有抑制作用。

【临床应用】

1.心气不宁

景州夔典言:少尝患心气不宁,稍作劳则似簌簌动。服枣仁,远志之属,时作时止,不甚验也。偶遇友人家扶乩,云是纯阳真人。因拜乞方。乩判曰:“此证现于心,而其原出于脾,脾虚则子食母气故也。可炒白术常服之”。试之果验。〔清:纪昀《阅微草堂笔记》下卷十四〕

【按语】白术乃扶植脾胃,散湿除痹,消食除痞之要药。本例所述之症,似相当于现代医学之心功能不全,白术可能通过其利尿作用而生效。

2.便秘

某女,19岁,学生。便秘数年,屡服增液润下之品而便秘如故。诊见面色萎黄,口吐清涎,如泉不断,舌苔白腻,脉缓。此脾土虚寒,运化失职,升降失调,津液上溢而不下达,肠中失润,治宜健脾助运,予生白术30克,令其开水冲泡,1天数次,每天1剂。3天后大便如常,口中清涎大减,复加干姜6克,党参15克,连服2周痊愈。〔冯广表:四川中医,1992,(6)26.〕

3.婴幼儿腹泻

张X,男,13个月。腹泻1周,大便始为不消化食品,饮食尚行,未曾用药治疗,继则出现水泻,日10-20次,腹痛多啼,夜卧不宁,不思乳食,小便短少,无发热,遂来本院,予庆大霉素静滴及补液治疗,未见疗效。又予阿托品脐周封闭,腹痛消失,但水泻仍日10余次。予下法治疗1次,排出少许黑色块状物,小便增加。次日巩固灌肠1次,腹泻立止。

治疗方法:炒白术30克,研末,加水300毫升,煎取100毫升,纱布过滤,取40毫升,保留灌肠,每天1次。〔徐敏,等:河北中医,1991.(5):25.〕

【按语】白术为健脾运脾之神品。脾为后天之本,居中焦司气机之升降,脾胃健,则升降有度,肠府转运吸收排泄有常;脾胃伤,升降失司,肠府排泄失常,或为便秘,或为泄泻,甚至腹胀,呃逆,呕吐等等。以白术健脾和胃,复其升降之职,不治便秘泄泻而便秘泄泻自愈,此为治本之法,可从。

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