由生小孩想到医院的营利性

近年来,女人在医院生小孩大部分是剖腹产,不是顺产,具体的比例是多少我没有查到相关资料,只是从周围接触的人中了解到而已。

据了解,女人在医院当小孩,一般来说医生会劝你剖腹产,主要原因是医生省事,还可以为医院创收,当然对于特殊的孕妇可以减少点风险。在妇产科床位多的情况下更是如此,在床位紧张的情况下呢,就建议你顺产——顺产住院三天就可以出院,剖腹产需要七天。

在床位紧张的情况下,妇产科这样做的目的从高处说是为了提高床位的利用率,为更多的人服务,这理由很高尚很正当;从低处说就是提高科室收入,为医院创收,也就无形中提高医生护士的奖金。

在床位不紧张的情况下,医生都建议孕妇剖腹产是不地道的,职业教育已经明确说了能顺产就要顺产,这是为了孕妇和孩子好。可职业教育敌不过社会教育,金钱至上拜金主义盛行的风气已经侵袭透了教育、医疗等行业体系,职业道德都不知道去哪儿了?耳濡目染的是病人要主动给医生送红包、医生普通收回扣、药房为医药代表统计医生使用某种药品的数量等等。

看看媒体上的报道,就知道医患关系这些年来非常的紧张,我觉得主要责任是部分没有医德的医生护士造成的。医院是强势群体,患者是弱势群体,患者到医病,以一副听天由命的态度把自己全然的交给医生,医生利用信息的不对等,任由自己的意志处理患者,长期以来,自然累积了一堆的问题,通过个别患者的极端反抗而表现出来。

在医患紧张关系上,我一直认为医院是罪魁祸首,原因不言自明。

按照规定,医院是准公益类的事业单位,允许其部分市场配置资源,但不允许进行以盈利为目的生产经营活动。也就是说,按规定医院应该是以不赚钱为目的医疗机构。在但实际情况如何呢?以老百姓的感觉,医院在运营上是完全的商业公司,以利润为主的。虽然它每年都能从政府那里获得一定的医疗经费或政策上的支持。

医院里的工作人员如医生、护士的收入除了工资还有科室的奖金,而每个月的奖金多少是以科室的收入为基准的。因此,每个科室、每个医生护士都希望科室的收入高,以便自己可以收领到资金,这道理每个人都能理解。况且,医院也会给每个科室下任务,今年的收入要比去年提高百分之多少,硬任务下来你不想多收钱也得多收钱。

于是呢,医院各科室就想办法提高科室的收入了,怎么提高呢?那当然是从病人身上来了,医生护士又不能到外面去拉客户,只有从现有的客户即病人身上尽量多搞点钱出来了,职业道德低的就通过不正当的手段如开贵的药、多开药、多做检查等来提高科室收入或者是个人暗地里的药品提成。

这是从科室的角度来看,如果从医生个人来看呢,问题就更多了。医药代表的药品能够进入到医院,必须通过各种关系才行——市场上同类型的药太多了,进入了医院还得给患者使用了才行。谁给患者使用呢?当然是医生了!医生私下得知使用一盒药有多少提成的话,往往在同类型的药品中就选择回扣高的,医德好的就选择药效好的。

那医药代表怎么知道哪个医生开了哪个药呢?通过药房主任分工由药房里的哪个人统计哪种药的使用数据,医药电子系统上有呢,查看一下就知道了。然后医药代表就给统计药品的人员一定的费用。

公务员违法乱纪可以举报,有纪检部门或单位进行查处。对医生的监管就松多了,虽然近年来逐渐加强监管,但力度远远不够。说白了,如果多人举报医生护士的违规操作,相信情况会越来越好,对医院如此,对政府也是一样。

一个健康发展的组织,不能太强势,必须有监管、有约束,才能健康向上发展,一定程度上的自由才是真正的自由。

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