3小时3万元 - 从我的美国的急诊经历看中美保障体系差异

Linda Wen @ Shanghai

多年前的9月,刚到美国几周,好不容易买到了穷学生觉得合适的二手车,放学后赶紧去验车。排队等待的时候,有点饿了,想起书包里还有一个桃子,摸出来我就吃了。好在人不多,不一会验车就结束了。

到家时,室友vivian也在。 我和她打了个招呼:“今天没在学校做作业, 你那么早就回来了?”然后赶紧钻进了厕所, 肚子有点不舒服。走出厕所,洗手时我又发现自己的脸也肿了,接着就是腹部绞痛,我开始大叫。 估计vivian被吓到了,我躺在床上不停翻滚的时候, 她给学校的“safety office”打了电话。当警车呼啸而来的时候,我的喉咙已经肿胀,开始呼吸困难了。 医务人员真的是训练有素,一把掀起我的衣服, 发现我的肚子上已经布满红点,问清楚我仅仅吃了一个桃子,便迅速给我扎了一针。当我开始全身痉挛,连头也控制不住地开始抽搐的时候,我被抬进了救护车。

不久后我醒来,医生检查后再三告诫我:“这是你这辈子吃的最后一个桃子!” 当自己走出了监护室时。发现同学们坐成一排都在空荡荡的急症室等候区等着,Vivian, Erin, Lei, Zhe都来了….. 心里觉得非常过意不去,今天可是有100多页的case,估计大家都被耽误了。至今,我仍然对这些同学心怀感激。

这是我这辈子吃过的代价最大的一个桃子。 连续吃了一周的抗过敏药, 几乎上课的时候都在睡觉。 对于国际学生来说,听懂课本来就很挑战的,等我清醒后,发现自己已经完全听不懂了。再过了几周,一下收到了医院,医生,救护车,等等不同栏目的5000多美金的账单,折合人民币3万多元,让我目瞪口呆。 早已经听说美国医疗费贵, 没想到那么贵。 忙于期中考试,没空处理账单,一个多月后,讨债公司的电话追上了门。我被搞得焦头烂额。后来美国同学Aaron教我和保险公司交涉。我才知道保险费是和学杂费一起在入学前就交掉了,我真的是后知后觉。 剩下的账单还是有2000多美金需要个人承担,找医院协商进行一年多的分期支付。等付完账单后,已经离我毕业的时间不远了。 记得第一眼看到账单时,觉得心都快碎了。一方面兜里没有多少钱,这些账单无疑是雪上加霜。 还有一方面, 刚从中国过来,拿国内十几元的挂号费,上百元的医药费的标准和美国比,真心觉得是个天文数字。

回想这段经历还是有点后怕。如果我的室友vivian没有在家, 如果vivian 没有看过orientation 手册,没有读过紧急情况的处理 (入学时有一大本材料,我就还真没有读过), 如果学校的safety office(相当于中国大学的安全保卫处)没有人及时接电话, 如果911没有车可以派到到场, 如果救护车没有配备治疗过敏的急救药,如果不是医务人员的经验丰富及时判断, 如果送医院的路上,过路车没有全部立刻两边闪开把路让出来,如果急症室拥挤不堪无法接待新的病人,如果急诊要求先付钱,再抢救…… 上面的任何一个环节出现问题,我这条命都会不保。从肚子不舒服,到喉咙肿大,到窒息,过敏给一个人十几分钟甚至几分钟的时间。这一系列的“如果”都没有发生,细细想来,这些不是巧合。

后来我格外关注美国的医疗体系和处理意外的体系。 美国的医疗体系一直被吐槽,听到的真实的笑话是同学牙疼打电话预约医生,被告知你一个月以后来吧,医生都排满了。 但是在有生命危险的情况下,却真的是一路绿灯。 无独有偶,第二年的8月碰巧一个同学酒精过敏,我和同学们很镇静处理了“意外”。 政府还花了很多钱,资源和基础设施建立好的保障体系: 比如在地铁,机场配置了很多AED(俗称心脏电击器)。 又比如有严格的措施和规定,减少意外可能带来的悲剧。 人多的party, 学校发了邮件告诉大家必须预约,否则超过对规定的人数和密度,任何人都不允许入场。 又比如,911报警是消防,救护车, 警车一起出动,确保协同处理。 当同学由于烧饭的油烟太大触发报警, 消防车到了现场, 对不起近2000美刀的账单会毫不留情等着你。 想想也是,救命的资源如果任何人都敢随便动的话,那么可能会占了去处理危急情况的宝贵资源。社区对于有潜在危险和风险,会进行评估,根据犯罪案件和人口比例, 增加警察的配比,降低通过可以通过概率学可以算的出的“意外“。而这些信息都是很公开的放在网上供大家查询。 每个人都可以知道进展和社区的进步。

当听到一个店铺的招牌, 一次跨年的聚会, 一次台风货都会影响到很多家庭的幸福, 我不由联想到美国那些不近人情的苛刻规定和制度。 当看到新闻某位知名人士在地铁里突发疾病,我会想到北京,上海日均地铁人流量1000万的城市, 这样的事情发生其实是个大概率事件,有备案可以减少或降低意外的后果。当踏入医院, 看到满满当当的病人,觉得其实中国的医生很不容易,他们长期超负荷运转,承担着本不该由医生个人承担的压力,心里更多了一份敬重。当看到110出警记录片,婆婆妈妈的事情占了大量的警力,好气好笑的同时,心里向警察叔叔敬了一个礼。

最后给大家提个醒, 如果你外出旅游,特别是欧美发达国家,无论是一个月还是一周, 车险还是医疗险,请一定给自己提前买上。 或者你也可以选择并享受一路裸奔。

再见,我这辈子的最后一个桃子。 永不再见。

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