糖尿病真的只是血糖高一点吗？其实对糖友来说，糖尿病就是个“沉默的杀手”，它最大的危害并不是疾病本身，而是它所引发的各种并发症。 糖尿病的并发症分为急性和慢性两大类，如果血糖水平控制不佳，长期处于严重高血糖状态，极易引起各种急、慢性并发症。

一、糖尿病急性并发症

低血糖症

当进食太少、运动量增大、降糖药物使用不当等情况下，糖友们的血糖低于3.9mmol/L，就可能出现低血糖，变现为显著的饥饿感、紧张焦虑、出冷汗、言语不清、行走不稳等症状。

应对方法

预防低血糖，糖友们需要做到三点：规律进食、合理运动、谨慎用药。

高血糖高渗透压综合征

多发生于老年糖友。由于体内胰岛素相对不足，又由各种诱因导致血糖急剧升高，同时伴有严重缺水。其症状初期比较隐蔽，仅出现口渴、疲乏等症状，后期可出现口唇干燥、皮肤弹性变差、眼窝塌陷、心率加快等脱水表现。

应对方法

保持充足水分摄入、不喝含糖饮料、定期检测血糖、出现症状及时就医等几点，来保证自己的健康，远离高血糖高渗透压综合征。

酮症酸中毒

常见于1型糖尿病患者和突然停用胰岛素或处于感染等应激状态的2型糖尿病患者中。表现为显著口干、饮水不解渴、小便增多、恶心、腹痛、呼吸中有烂苹果味等，是死亡率极高的急症。

应对方法

糖友要保持良好的情绪，严格控制饮食预防脱水，切记不可随意更改降糖类药物用量，还要定期监测血糖。

二、糖尿病慢性并发症

糖尿病肾脏病变

糖尿病患者中有20-40%发生糖尿病肾病，糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因。

应对方法

在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压，可以防止或延缓糖尿病肾病的发展。

糖尿病视网膜病变

糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱、妊娠和糖尿病肾病等都可能引起视网膜病变。另外，2型糖尿病患者也是白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等眼部疾病早发的高危人群。

应对方法

良好的控制血糖、血压和血脂可以预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。

糖尿病神经病变

糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，主要是指大脑、小脑、脑干及脊髓的神经元及其神经纤维的损伤。

应对方法

良好的控制血糖，纠正血脂异常，控制高血压，然后定期进行筛查，并且加强足部护理能够起到预防神经病变的作用。

糖尿病足病

糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。

应对方法

定期检查自己是否存在糖尿病足病的危险因素并且识别；穿着合适的鞋袜；去除和纠正容易引起溃疡的因素。

由糖尿病引起的各种急慢性并发症，不仅会损害全身的多个器官，甚至可能威胁糖友的生命。不过，机体器官出现病变时，通常也会有相应的症状表现，为了做到早发现、早治疗，糖友们切勿忽视这些“预警信号”！

三、糖尿病并发症“预警信号”

01 视觉信号

很多糖友觉得视力在渐渐下降，总以为是老花眼或是白内障什么的，没有放在心上。但是事实上，糖尿病视网膜病变、白内障等多种眼部并发症，也会导致视力减退，所以糖友们一定要及时去医院排除眼底病变的可能。

02 口腔信号

糖友如果血糖长期控制不好，口腔也容易感染炎症，出现牙周炎、牙齿松动、牙槽骨质疏松等症状。当口腔发生炎症时，血糖也会更加难以控制，发生并发症的风险也就更高。

03 皮肤信号

糖友们如果出现皮肤干燥脱屑、皲裂奇痒、皮肤变色、局部水疱等症状，要小心由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致的皮肤病变。如果不及时治疗，发生溃疡、坏疽等状况，还会增加截肢的风险。

04 神经信号

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，会导致糖友的肢体感觉异常。当糖友出现对称性手足刺痛、麻木时，往往提示存在周围神经病变；当患者出现言语不清、偏侧肢体麻木、无力时，则可能是脑卒中(中枢神经病变)的先兆。

05 汗腺信号

出汗是一种正常的反应，但是对于糖友来说，如果有出汗异常的情况，往往是因为汗腺自主神经产生了病变。例如，某些部位不排汗、汗量过少或过多，半身出汗而半身无汗，都预示着汗腺自主神经功能可能受损。

06 肠胃信号

如果糖友老是出现上腹部饱胀、顽固性便秘；或是出现顽固性腹泻，但又不伴有发热、腹痛及脓血便，可能是存在植物神经病变，从而导致胃肠道功能紊乱。另外，糖友们长期腹胀便秘还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。

07 肾脏信号

如果糖友们经常出现小便泡沫增多、甚至越来越严重的情况，或者还伴有下肢水肿、面色不佳等，则需要尽快排除糖尿病肾病的可能。

08 心血管信号

正常人往往是活动时心跳加快，休息时心跳正常，白天比夜间心跳快。而某些糖友则表现为休息状态下心跳过快，并且白天与夜间的心率变化不大，这可能是由于支配心血管的植物神经受高血糖的损害所致。

09 膀胱信号

当糖友们出现排尿困难、小便淋漓、膀胱尿储留以及张力性尿失禁等情况时，如果排除了前列腺肥大，还应高度怀疑由高血糖引起的神经源性膀胱病。

10 性腺信号

由糖尿病引起的周围血管及末梢神经病变，也会导致性欲减退甚至完全性阳痿，所以糖友们要小心，性功能减退其实也是糖尿病的常见并发症之一。

11 骨骼信号

糖友们由于血糖浓度较高，尿糖排泄增加，血液中的钙会随着尿液大量流失；另外，由于胰岛素缺乏，胶原蛋白合成不足，容易引起糖友的骨质疏松，可能会有腰酸背疼、驼背等表现。

12 精神信号

当糖友出现言语行为反常、神志不清、嗜睡等精神障碍时，往往提示病人可能出现了严重低血糖、酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷等糖尿病急性并发症。

研究证明，持续性高血糖患者相对于一般血糖值患者有更高的并发症风险。而糖尿病并发症在早期往往症状不明显，很难被察觉。因此，除了警惕身体的“预警信号”，了解控制血糖的重要性，做好日常生活中的自我血糖监测，定期的全面体检也非常有必要，可以帮助糖友们更早发现糖尿病并发症的出现，及时进行治疗。