止血药
一、概念:以制止体内外出血为主要作用,适用于咯血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及外伤出血等各种出血证的药物。
二、药性特点:多性凉(血遇寒则凝),多炭药(血见黑则止),多归肝、心经。
三、分类:
1.凉血止血药:适用于血热妄行的出血证,症见血色鲜红,量多质粘稠等。
2.化瘀止血药:适用于瘀血内阻而血不循经的出血证。症见反复出血不止,血色紫暗,夹有血块,还可用于跌打损伤、瘀滞经闭及心腹疼痛等证。
3.收敛止血药:广泛用于体内外多种出血证。尤为虚损不足,出血不止,神疲乏力,舌淡脉细及外伤出血等。
4.温经止血药:适用于虚寒性出血证。症见出血日久,血色暗淡,质地稀薄等。
凉血止血药
大蓟
味苦,微温,入足厥阴肝经。回失红,行瘀血。
大蓟亦行瘀血而敛新血,吐衄、崩漏、痈疽、跌打,及肠痈、血积、金疮、蛊毒、虫毒俱治。
饮片特征及性质
为菊科植物蓟的地上部分。夏、秋季割取地上部分 ,晒干或鲜用。
生于山野、路旁、荒地。产于全国大部分地区。
小蓟
《玉楸药解》黄元御
味苦,微温,入足厥阴肝经。回失红,行瘀血。
大蓟亦行瘀血而敛新血,吐衄、崩漏、痈疽、跌打,及肠痈、血积、金疮、蛊毒、虫毒俱治。
小蓟性同,而力犹薄,不能瘳痈消肿,但破血耳。
全国各地均产。
侧柏叶
《长沙药解》黄元御
味苦、辛,涩,入手太阴肺经。清金益气,敛肺止血。
《金匮》柏叶汤,柏叶三两,干姜三两,艾三把,马通汁一升。治吐血不止者。以中虚胃逆,肺金失敛,故吐血不止。干姜补中而降逆,柏、艾、马通,敛血而止吐也。
血生于木而摄于金,庚金不收,则下脱于便尿,辛金不降,则上溢于鼻口。柏叶秉秋金之收气,最能止血,缘其善收土湿。湿气收则金燥而自敛也。其诸主治,止吐衄,断崩漏,收便血,除尿血,敷烧灼,润须发,治历节疼痛。
为柏科植物侧柏的嫩枝与叶。夏、秋采收,剪取小枝,晾干。
喜生湿润肥沃的山坡。全国大部分地区有分布。全国大部分地区有产。
苎麻根
《药性切用》徐灵胎
性味甘寒,破血解毒,止天行腹痛。捣汁用。轧麻,亦可煎汤。无根麻亦可代。
生于荒地、山坡或栽培。主产浙江、江苏、安徽。
地榆
《神农本草经》
味苦,微寒。主妇人乳痓痛,七伤,带下病,止痛。除恶肉,止汗,疗金创。
《本草经集注》陶弘景
味苦、甘、酸,微寒,无毒。主治妇人乳痓痛,七伤,带下十二病,止痛,除恶肉,止汗,治金疮。止脓血,诸瘘恶疮,热疮,消酒,除消渴,补绝伤,产后内塞,可作金疮膏。
得发良,恶麦门冬。
《雷公炮制药性解》李中梓
味苦甘酸,性微寒无毒,入大肠、肝二经。主下部积热之血痢,止下焦不禁之月经,又主金疮,除恶肉,崩中带下。
地榆沉寒属阴,专入肝肠以理下焦,血证有热者宜之。
得发良,恶麦门冬。
若虚寒下陷,血衰泄泻者勿用。
《玉楸药解》黄元御
味甘,气寒,入足厥阴肝经。泻热清肝,凉营止血。
地榆苦寒沉降,止吐衄便溺、崩漏金疮诸血。
大凡失血症,内寒者多而热者少,庸工以治下焦血病,最不通。
生长于山地的灌木丛、草原、山坡或田岸边。全国大部地区均有分布。
槐花
《雷公炮制药性解》李中梓
花与实同功,又主心痛及疔肿热毒,赤白下痢,小儿惊痫。
《本草经解》叶天士
气平,味甘,无毒。主五痔,心痛,眼赤,杀腹脏虫,及皮肤风热,肠风泻血,赤白痢,并炒研用。
槐花气平,禀天秋凉之金气,入手太阴肺经;味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
肺与大肠为表里,五痔大肠之火证也;槐花味苦清心,所以主之。火郁于心则痛,气平能清,味苦能泄,所以主之也。
眼赤,肝有实火也,实则泻其子,味苦清心,心乃肝之子也,腹太阴经行之地,脏即大肠,肺之合也,味苦可以杀虫,所以主之也。皮肤肺之合也,平能清风,苦能泄热,所以主之。肠风下血,大肠火也;赤白痢,大肠湿热也。味苦者能清,所以并炒研服也。
常用方:槐花同荆芥,治下血。同牡蛎末,治白带。
生于山坡、平原或植于庭园。我国大部地区有分布。我国大部分地区多有生产。而以河北、山东、河南、江苏、广东、广西、辽宁等地为主产区。
白茅根
《神农本草经》
味甘,寒。主劳伤虚羸,补中益气,除瘀血,血闭,寒热,利小便。
《本草经集注》陶弘景
味甘,寒,无毒。主治劳伤虚羸,补中益气,除瘀血,血闭,寒热,利小便,下五淋,除客热在肠胃,止渴,坚筋,妇人崩中。久服利人。
《雷公炮制药性解》李中梓
味甘,性寒无毒,入胃、小肠二经。逐瘀血,通血闭,止吐衄,下五淋,利小便,理劳伤。补虚羸,除肠胃客热,治妇人崩漏。
茅根利水,本入小肠,而胃则其实受,故亦入之。
《玉楸药解》黄元御
味甘,微寒,入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金止血,利水通淋。
白茅根清金利水,敛血通经,治喘哕烦渴,吐衄崩漏,经闭溺涩,水肿黄疸。
多生长于路旁、山坡、草地上。分布几遍全国。全国大部分地区均产。
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