1、胃息肉就是胃内壁上隆起的一类病变组织,表面通常都比较光滑。由于胃和肠是相连的管腔,因此胃息肉与肠息肉有不少共同之处。但在某些方面,还是有区别的。今天,我们就来了解一下。
2、医生每做100个胃镜,大概就会有5个发现胃息肉。胃息肉的分类比肠息肉要复杂,分为:1)腺瘤性息肉;2)增生性息肉;3)胃底腺息肉;4)炎性息肉四种。
3、其中,最值得关注的是腺瘤性息肉,因为这种息肉的癌变率较高,是一种癌前病变。这种胃息肉比较多见于老年男性。增生性息肉,以女性多见。往往是由于幽门螺杆菌感染后导致胃炎,再引起腺体增生。它的癌变率大概在1%左右。胃底腺息肉,也以女性多见。通常由于口服一种名为“质子泵抑制剂”的药物,然后导致胃底腺增生。我估计,很多人听说过“洛塞克”,它就是一种质子泵抵制剂。这种药物,通过抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,来治疗消化性溃疡。胃底腺息肉不太会恶变,但数目可能较多。炎性息肉,是因为胃炎的炎症刺激,形成息肉。炎性息肉一般都很小。总体而言,胃息肉比肠息肉的癌变率低。
4、与肠息肉相似,胃息肉在早期也是根本就没有症状的。但是如果胃息肉不断长大,就可能会引起幽门梗阻,表现为恶性、呕吐或腹痛。幽门,就是胃的下开口,与小肠的第一段——十二指肠相连。如果息肉的位置比较靠上,接近贲门,则可能出现吞咽困难。贲门,就是胃的上开口,与食道相连。有兴趣系统了解人体医学常识的,可以扫描本文后二维码,听我讲的《学医做保险》语音课程。
5、那么,如果发现了胃息肉,应该如何治疗呢?这就要针对不同类型,采取不同方法。对于因幽门螺杆菌感染导致的增生性息肉,主要就是使用抗生素,积极治疗清除幽门螺杆菌。当幽门螺杆菌被杀灭后,胃息肉也会消失。对于因为长期服用“质子泵抑制剂”导致的胃底腺息肉,当然就需要考虑停药或换药。对于炎性息肉,那就要治疗胃炎。而对于癌变率较高的腺瘤性息肉,则需要尽早切除。
6、检出胃息肉,最可靠的方法是胃镜。因为它可以直接观察息肉的大小、形态和位置。摘除胃息肉,最好的方法也是胃镜。因为它创伤小,疗效好,安全性高。摘除的息肉要做病理检查,以明确性质。一般来说,胃息肉在摘除以后,预后都很好。所谓“预后”,是医学上的一个术语,就是“预计后来”,也就是未来趋势好不好的意思。
7、对于没有胃息肉的人,如果要预防,可注意以下几点:1)少食多餐,高蛋白高维生素,少盐少辛辣;2)戒烟酒;3)适当运动。其实说来说去,每个疾病的预防方式好像都差不多的。
8、再谈谈胃息肉的核保。如果胃息肉已经切除,且病理为良性,复查胃镜无变化的,则寿险和重疾险可以正常承保的,但医疗险需要做除外后承保。如果病理恶性,又或者当时良性,但后来复查胃镜发现有变化,那所有险种拒保可能性就相当大了。
9、最后说一下,现在做胃镜,多数是全麻下进行的。睡一觉就完成了,没有以前那么难受。因此,胃部有不适的,或有胃癌、胃息肉家族史的,倒不妨就去做个胃镜。有问题,早处理。腺瘤性胃息肉,从出现到恶变,大概需要十几年时间。早期切除,大约可以将癌变率降低70%以上。