缘起：朋友年前邀约一起体检未能成行，进入3月份有了一些时间准备好好关注自已的医疗健康。“工欲善其事，必先利其器”，重新拿出《薄世宁医学通识讲义》翻阅，并在得到购买聆听了《薄世宁科学体检讲座》，明确了将体检作为3月份主要任务。有了理论指导，说干就干，选定中山医院，预约挂号。

第一次看诊：消化科，无痛胃肠镜不能一起做？

3月9日消化科看诊，咨询医生希望无痛胃肠镜一起做，医生答复走医保一次只能做一个项目。关于胃肠镜的知识几乎为零，因为胃肠镜中胃排在肠前面，又因为怕痛就先约了无痛胃镜。第一次知道无痛胃肠镜要打麻醉，要预约亲友陪同，也是很佩服自己！

接着按流程挂麻醉科进行麻醉评估，被告知鼻塞，现阶段不能做胃镜，得等感冒好后到内镜中心重新约时间。顺路到胃镜中心踩点，得知做胃肠镜也可以挂内镜科，感冒好了可以随时来约时间，一般第二天就可以做。

无痛胃镜：挂内镜科可以一起做无痛胃肠镜，做胃镜可以同时做幽门螺旋杆菌检查

3月24日完成人生第一次无痛胃镜，准备工作很简单，早晨禁食禁水，8:00到达内镜中心排队，拍下墙上的胃肠镜注意事项。

-本着开放的心态，参加了医院一个科研项目，第一次用科研号抽了N管血，签署了知情同意书。

-和周边患者交流，发现挂内镜科可以同时做无痛胃肠镜。挂号当天付完费后，第二天再补一针自费的麻醉就可以了，自费部分费用和走医保做分开做无痛胃镜、无痛肠镜的自费差不多。（小本本记下来，本次自己来不及，接下来要做的朋友可以推荐试试这个方式）

-麻醉前跟医生做了简单的沟通，明确请医生同时帮做幽门螺旋杆菌检查的需求（医生可以做，但自己要跟医生提需求）。

-检查顺利结束，幽门螺旋杆菌阴性。胃部正常，无息肉。浅表性胃炎。

火速知乎什么是浅表性胃炎，还好，最最轻微的胃炎，很多人都有，要注意饮食和休息。病因有4种:饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染、药物影响、心理因素。都对不上。再仔细看，养胃要吃软烂的食物，自己平时以减脂餐为主，很少喝粥吃面。问题是这些粥面饮食都高糖，容易引起其他的健康问题，让我想想怎么平衡。

第二次/第三次看诊：挂专家号真的有必要吗？

3月31日再次挂号消化科，看完胃镜报告后，医生告知胃没什么问题。预约肠镜安排在4月6日。

同天跟朋友一起吃了午饭，朋友的胃肠镜挂的内镜中心特需专家号。自己一直认为预约检查，普通号就够了，胃镜挂的普通号做的就挺好。朋友表示由于常年便秘，很担心有肠息肉，找普通医生担心万一是刚毕业的不放心。于是自己也动摇了，想想自己前些年也常年便秘，是不是也找个专家比较好。

回家后好大夫在线上搜了朋友介绍的专家，确实非常牛。业务精通，年富力强。纠结中，睡前在健康云上转，突然发现该专家第二天有个普通专家号可看，想想50元也不贵，赶紧挂了。

4月2日挂号内镜科专家，一大早赶到医院，专家不在，其学生问诊，很耐心，问到是否专家亲自做肠镜，婉转答复大部分情况专家会亲自做，有时是团队成员做，专家也会在现场，复杂问题会亲自上手或给出处理意见。9点专家终于来了，看了胃镜报告后答复没什么问题，2年复查一次即可。排期了肠镜时间，告知只能按排期时间来，不可以调整，2分钟，被打发走了。不禁怀疑，自己只是首次预筛查真的需要找专家吗？

无痛肠镜：准备过程最复杂的一次检查

4月20日，经过漫长的等待，终于迎来了肠镜检查日。提前3天开始低纤维饮食，提前1天流质饮食，提前10个小时开始吃泻药，折腾了3个多小时总算清理干净了肠道，抓紧时间睡觉。

一大早，禁食禁水，饥肠辘辘奔赴中山医院。排队签到时突然发现医院墙壁上张贴的肠镜前饮食建议自己之前做胃镜时拍过，由于没有及时整理，做肠镜前竟然忘记找出来看了，论及时记录整理的重要性。并且与自己在知乎上查询的建议在细节上还有不小的区别。同时泻药说明书的建议的使用方式与医院张贴宣传和肠镜申请书上的要求也都各不相同，自己需要结合自己的情况自行掌握，也是不容易！

-排队等候时与其他患者交流，发现专家基本都不自己做，邻座阿姨因为专家没亲自给她做很不开心，在内镜室外说了很久。分享经验副主任医师也是专家但都会自己做。

-进入检查室，躺手术床上，排队等候。麻醉前见到了检查医生，有了专家很可能不亲自做的心理预期，看到是一名中青年医生，安慰自己不是刚毕业的医生就好，安心睡去。检查顺利结束，无肠息肉，一切正常，五年之内不用担心肠道恶性疾病的的发生了，开心!

至此，持续近40天的无痛胃肠镜之旅终于结束，虽然过程漫长，好在结果还不错，两年内可以先放放了。

几点小结：

1.预约检查挂普通号就好：真的不需要约大专家，约了这种普通病例专家也不会出手，自己作为患者2分钟就被打发了感受也不好，从医疗资源使用的角度看也不够高效。挂普通号就好了，实在在意专家亲自做就挂副主任医师的专家号！

2.挂内镜中心可以胃肠镜一起做，即节省时间，从减少不必要的医疗伤害的角度看也可以少麻醉一次。胃镜可以同时做幽门螺旋杆菌检查，肠镜可以同时做肛门检查，但都需要自己做之前主动跟医生沟通，将要求明确提出来。

3.过程中多沟通、多记录、多总结很有必要，尤其作为一名非医疗体系的普通患者，得多做功课，不断提高自己的就诊效率和质量。

结语：这次为了进行医疗健康管理，进行了多项预筛查，其中肠镜是过程最复杂的，从前期的饮食准备、到检查前的肠道准备，再到做完后需要亲友陪同，加之自己纠结是否挂专家号，花了不少时间和精力，值得专门写篇小文章总结、纪念！