肾科医生几乎每天都会遇到这样的事：
患者因为体检或者别的原因发现尿潜血阳性、或者尿潜血几个“+”号而忧心忡忡、食不甘味，有些患者不远千里从外地来此求治，有些患者连续治疗多年，担心自己将来发展为严重的肾脏病、甚至演变成尿毒症。我们首先要明白尿潜血究竟是怎么回事？
作为尿常规里的一个项目，潜血又叫隐血，从名字不难发现，它是善于隐藏的。今天就给大家解释一下尿潜血。
尿潜血是血尿吗？
血尿是红细胞进入尿液导致的，高倍显微镜下，尿液中的红细胞数量超过3个，就叫做血尿了，只不过此时还是镜下血尿。一旦红细胞数量过多，导致尿液颜色发红，就叫做肉眼血尿。
潜血是红细胞进入尿液之前就破裂，释放出来的血红素。和血尿一样，也是感染导致的。
尿潜血有加号要紧吗？
尿潜血阳性，或者说几个“+”号，说明尿里可能有红细胞。为什么说尿里可能有红细胞，而不是说一定有红细胞呢？主要有以下两个原因：
第一，尿潜血检测的目标——尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分，但毕竟不等于红细胞。譬如有些原因导致血液里的红细胞溶解破坏，释放出大量血红蛋白，血红蛋白就会通过肾脏，从尿液里排出去，如果此时查尿常规，就会发现尿潜血阳性，尿潜血多个“+”号，但并不能说我们尿里有血、有红细胞。
第二，尿潜血检测的目标----不仅仅是尿中的血红蛋白。尿潜血检测的目标除了尿液里的血红蛋白外，还有尿液里的肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌，等等。
尿液检测前放置时间过长、碱性尿或存在血红蛋白及肌红蛋白均可表现为尿潜血阳性，并不代表存在严重疾患。
因此，尿潜血有加号，通常需要进一步评估，特别是确定有没有血尿存在。
