前言：

3分钟1本书：力求能够培养读者快速阅读学习的方法——带着问题学习

本期解读《众病之王：癌症传》

作者：

悉达多•穆克吉，印度裔美国医生、科学家和作家。哥伦比亚大学医学中心癌症医师和研究员、哥伦比亚大学医学院副教授。毕业于斯坦福大学、牛津大学和哈佛大学医学院，在牛津大学获得致癌病毒研究的博士学位，并在读书期间荣获罗氏奖学金。他的实验室主要致力于运用新型生物方法开发抗癌药物。

关于本书

本书是一本探讨癌症发展的科普类作品，作者将癌症视作人类，为它著书立传，从医学、社会、政治等多个层面分析了癌症的前世今生、人类与癌症艰难的斗争过程、以及癌症对人类社会发展造成的无法被忽视的影响。

提问：

1、什么是癌症

2、什么容易引发癌变

3、哪些方法能够治疗癌症

4、你觉得该如何看待癌症

​一张图看懂全文"取自得到APP"

一、癌症的今生前世

        癌症（英语：Cancer）又名为恶性肿瘤（英语：Malignant tumor），指的是细胞不正常增生，且这些增生的细胞可能侵犯身体的其他部分；中医学中称岩，为由控制细胞分裂增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了分裂失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。不是所有的肿瘤都会癌化，有些细胞增生不会侵犯身体其他部分，称为良性肿瘤。癌症常见的征象与症状包括新发生的肿块、异常的出血、慢性咳嗽、无法解释的体重减轻、以及肠胃蠕动的改变等等，但其他疾病也可能会出现这些症状，因此发现这些症状并不一定表示得了癌症。——维基百科

        从癌症来源看，癌症本质上是一种历史悠久的基因性疾病，是存在于我们原有基因序列之中，而我们常说的癌症习惯上泛指所有的恶性肿瘤。恶性肿瘤的生长速度极快，且在生长过程中会消耗正常细胞，造成人体器官的损伤，并最终导致病人死亡。

        从发病率来看，癌症发病几率随年龄呈指数性增长，所以由于现代人类寿命的增长以及生活环境的变化，使得癌症发病率远高于过去的时代。

        从发病因素来看，因吸烟而罹癌者占了癌症死者中的22%，肥胖、饮食不佳、运动不足、饮酒则共占了10%。其他可能造成癌症的因素还包括某些感染、暴露于游离辐射、以及环境污染因子。癌症的诱发更确切来说，是因为致癌因子诱发了正常细胞中的遗传物质的运作，从而癌细胞持续生长且不受外在讯息调控。

二、癌症的治疗

          现有疗法都无法很好的治疗恶性肿瘤，不仅会给病人带来很大的痛苦，而且基本没有根治的可能性。

         目前治疗方法有五种：外科手术、放射线治疗、生物疗法（包括激素治疗、细胞免疫治疗、标靶药物与疫苗等）、基因疗法及药物化学疗法，新的治疗方法不断推陈出新，已在临床使用的有标靶治疗、光动力疗法。

外科手术：

        切除最早被认为是癌症的根治性疗法，为了防止肿瘤转移，20世纪50年代时，对患者进行大范围根治性的切除，成为大量医生的首选，但是这种极端性的切除对患者的生活造成了极大的影响。直到1981年，实验才证明大范围根治性切除无法完全治愈癌症，单纯手术治疗效果并不稳定，外科手术通常无法切除已经转移到其他部位的癌细胞。

化学疗法：

        由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长，所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长，譬如抑制DNA复制或是阻止染色体分离。多数的化疗药物都没有专一性，所以会同时杀死进行细胞分裂的正常组织细胞，因而伤害常需要进行分裂以维持正常功能的健康组织。

放射疗法：

        是通过使用辐射线杀死癌细胞，缩小肿瘤。放射治疗可经由体外放射治疗或体内近接放射治疗。由于癌细胞的生长和分裂都较正常细胞快，借由辐射线破坏细胞的遗传物质，可阻止细胞生长或分裂，进而控制癌细胞的生长。不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内，且会有可能诱发其它细胞癌变。

三、如何看待癌症

       癌症，其实不可怕换一个角度，“病变”细胞，为人类探索永生以及人类细胞演变提供了一个前进的钥匙

1、​基因突变导致癌症发病是小概率事件，但是良好的生活习惯有利于预防癌症。

       我们的基因组中密集分布着两种基因，一种叫原癌基因，另外一种叫肿瘤抑制基因。在正常的细胞中，原癌基因未被激活，细胞只有在接收到相应的生长信号时才会分裂。在原癌基因被激活的细胞中，细胞会被迫进入永久的极度活跃状态，不受控制地开始进行无休止的分裂，也就是癌变的油门被加到最大。但是，原癌基因需要通过突变才能激活，而突变就是小概率事件。

        在正常的细胞中，肿瘤抑制基因的主要作用是在接收到相应信号时停止细胞分裂。在癌细胞中，肿瘤抑制基因在突变后失活，无法阻止细胞的疯狂分裂。通常每个肿瘤抑制基因存在两个副本，因此只有两次独立的突变才能使它失活，这更是非常罕见的。

       虽然理论上，每个人都有患上癌症的风险，但患病概率与年龄和生活习惯有密切关系，年龄越大、生活习惯越不健康，患癌几率就越大。对抗癌症的秘密，就是要找到方法，防止易感细胞发生突变，或者消除突变细胞，又不损害正常细胞的生长。

2、让癌症患者拥有更有尊严、更高品质的生活，才是这场人类与癌症大战真正的胜利。

        癌症的发展不是一种简单的克隆。每一代癌细胞都会创造出一部分在基因上不同于母细胞的细胞。因此当化疗药物和人体免疫系统攻击癌细胞时，变异的细胞就能抵御这种攻击，从而实现适者生存。从这个角度来看，癌症似乎是不可治愈的。

        医学作为科学的一个学科，本质上不是为了治疗疾病，而是通过干预生命本身来实现改善人类生活的愿望。在现有医疗水平下，完全治愈癌症是非常有难度的。尽管如此，现代医学仍致力于提高癌症患者的生活质量，努力将癌症对身体的伤害降到最低，延长癌症患者的寿命。

四、期望

随着科技的进步，癌症被治愈的可能性也在不断提高，但是面对癌症的可怕，给予几点小小建议

1.坚持一年一次全身体检

2.坚持固定且健康的生活作息

3.今早就西医，癌症初期大多都是良性能够被“治愈”

4.不论中医是否有效，对于那些流传的偏方以及没啥口碑的中医开的方子请敬而远之

5.多看看世界，时不我待